求助:骨折后的保养方法
健康指南:
1.运动强身:应积极长期坚持运动，增加户外活动，多呼吸新鲜空气，促进全身血液循环和新陈代谢。可以选择散步、慢跑、太极拳、健身操等项目。多活动可以使血液中更多的钙停留在骨骼中，从而提高骨骼的硬度，有效减少骨折的发生。
2.多晒太阳:阳光能促进维生素D的合成，钙的代谢有赖于维生素D的作用；阳光中的紫外线可以促进体内钙的形成和吸收，维持正常的钙磷代谢，增加骨骼中的钙，提高骨骼硬度。
3.生病前做好预防措施:老年人不要去人多车多的地方。下雨、下雪或地面有水或冰时不要外出，以免摔倒骨折。不要爬梯或登高，也不要在陡坡上行走，因为老年人身体虚弱，反应迟钝，容易摔倒。平时出门，一定要慢慢走。如果出现头晕、耳聋、眩晕等症状，应尽量减少外出。当你必须外出时，应帮助你行走或拄着拐杖行走。晚上上厕所前，应在床沿坐一会儿，使腿部肌肉力量处于兴奋状态，防止体位改变时暂时性低血压的发生。洗澡时要准备小凳子，穿裤子和鞋子，防止摔倒。
饮食调整:多吃蔬菜、蛋白质和富含维生素的饮食可以预防骨质疏松的发生和发展。骨折早期饮食宜清淡，有利于祛瘀消肿，后期饮食宜重。选择合适的饮食补肝肾，有利于骨折愈合和功能恢复。
5.密切观察:受伤后，如果怀疑骨折，要及时去医院治疗。转移过程中应采取必要的临时固定措施。上肢骨折如果应用木板固定手臂，木板的长度应超过骨折部位的上下关节面。也可以把断臂和胸部绑在一起固定。对于下肢骨折，可以用长木板将患肢绑在一起，木板的长度从腋窝到下方要超过脚后跟，也可以将患肢与另一条健肢绑在一起固定。脊柱骨折应由两人平行移动到木板上并捆绑固定。颈椎骨折，送医院前要在头部两侧垫上沙袋，限制头部活动。如果有出血，应该用干净的布暂时包扎伤口，然后用止血带包扎。一般止血带的结扎时间一次不要超过1小时，每1小时可松开止血带1 ~ 2分钟，看血流出，可防止结扎时间过长造成肢体缺血坏死。用石膏等方法进行骨折固定后，需在24小时内密切观察伤肢端皮肤颜色和肿胀的变化。如果发现肿胀加重，皮肤青肿发紫，应立即就诊，放松或拆除石膏，防止石膏固定过紧造成肢体缺血和反流不畅。骨折固定期应遵医嘱定期复查。
功能锻炼:在医生的指导下，积极锻炼未受伤的关节，每天每小时100次，可避免关节僵硬、挛缩和肌肉萎缩。自我按摩配合轻按摩可以促进局部血液循环，有利于骨折的恢复。
东华骨科副主任医师
突然受伤骨折的人，尤其是休克甚至昏迷的人，心理上没有更大的精神负担。而那些有意识的伤员，在没有准备的情况下，承受着巨大的痛苦，陷入极度的紧张之中，有的感到生死未卜，非常恐惧。在事故现场，救援人员和伤员家属一定要保持冷静和镇定。一方面要尽最大努力尽快抢救，尽量送附近医院。同时安慰伤员，放松心情。对于那些严重受伤的人。用言语、眼神、肢体动作鼓励他们坚强，消除绝望。要知道，恐慌、哭泣、流泪都是对伤者的恶性刺激。
骨折患者入院后，在急救过程中也要注意心理治疗和护理。有的医生护士当着病人的面向领导或家属坦白病情，说治疗困难，会残废，甚至说自己快死了，没救了。这可能是真的，但是严重伤害了患者的心理，违背了医德。即使是病危，也要向单位和家人单独说明。医务人员要通过自己的形象和语言，让患者感到被信任和安全。应该安慰病人。虽然他的病很严重，但并不是没有希望。受伤是不幸，但能活着入院是幸运。
初步治疗后，伤员可能会有心理安全感，感觉好一些，但大多怕疼，怕手术。疼痛在早期和后期骨折复位或手术治疗中是不可避免的。思想上越害怕，越敏感。尤其是病房里其他病人的呻吟声和叫声，会激怒对方。此时患者家属不要过分迁就患者对医护人员提出不合理的要求。你可以向医护人员反映病情的变化，同时给予患者精神上的安慰，和他们聊一些与伤情无关的事情，分散注意力，减少痛苦。拜访病人时，你也应该看起来自然。如果你愁眉苦脸，病人会认为自己的病情加重了，后果不好，平静的心情容易抑郁。
有些患者受伤后急于骨折立即愈合，“求医心切”，到处求医，乱用药，可能会干扰治疗进程。对此，医生最好尽快制定出治疗方案，告知患者及家属，并做出适当解释。骨折不同于一般的皮肉伤，缝合后几天就可以拆线。不同部位、不同类型的骨折治疗时间不同，但一般来说治疗时间都比较长，从1个月到半年以上不等。让伤员心中有计划，合理安排工作和生活。
骨折的致残率和畸形率较高，有的完全恢复，也可能留下外伤或手术疤痕，对身体的外观影响很大。患者，尤其是年轻女性，对此往往特别关注。有时我会为此不开心，甚至对生活失去信心。有些患者担心自己的残疾会影响事业、婚姻、家庭等。，所以他们整天皱眉头；有些人变得暴躁易怒。医护人员要做好解释工作，家属亲人也要理解病人，从各方面多体谅，安慰他们:“何必担心烧不着柴呢？”不用太担心。只要及时治疗，以后进行艰苦的功能锻炼，就可以恢复正常，弥补损失。即使因为受伤留下了一些后遗症，造成了一定的损失，也可以降到最低。对于留下瘫痪或肢体残疾的伤员，要用中外名人、英雄的事迹，如帕维尔·科尔察金、吴运铎、张海迪等，激励他们，面对现实，树立战胜残疾的信心，确保残疾人不致残。
骨折进入恢复期后，拆石膏或夹板后关节常变得僵硬，稍有活动就感到疼痛或肿胀。由于长期不活动，四肢肌肉萎缩，围度变薄。很多患者担心自己能否康复，也有人猜测医生已经治好了。我怕我会终身残疾，所以整天提心吊胆，茶饭不思。其实这种情况多是恢复过程中的正常现象，可以向患者说明。这是关节固定后，其内部、肌肉之间、肌肉周围温热时粘连造成的，经过一段时间的康复锻炼可能会消除。
骨折恢复期的功能锻炼很重要，也相当痛苦。很多患者害怕疼痛，有畏难情绪，有的患者把希望寄托在药物和医疗器械上。有些骨折患者的亲友，从感情出发，不肯让他们受苦，不服从功能锻炼，消极等待，长期不练。必须明白，刚开始运动时，有些疼痛和肿胀的反应是正常的。功能锻炼是肢体康复的必由之路，是任何口服、涂抹、先进仪器都无法替代的。今天不练，明天不动，疼痛不停，肿胀不消。家属要鼓励患者帮助克服对困难的恐惧，也要表扬和鼓励微小的进步。
此外，还要克服急于求成的心理。有些病人恨不得今天拆石膏、拆夹板，明天就能自由活动。一些庸医“医生”迎合这些人的心理，用粗暴的力量拉扯僵硬的关节，造成关节内外的损伤和出血。如果引起疼痛，还会引起严重粘连，影响治疗效果。千万不要上当。
徐东华，骨折内固定器械
骨折的治疗可以分为两类。第一类是将断骨用各种方法组合，然后在皮肤外用石膏或夹板固定保护，使骨折愈合。在这里，石膏和夹板是外固定装置。如果这种方法不能用，“或者效果不好，就需要第二种方法——手术治疗:医生切开皮肉，在直视下将断骨精确对齐，然后用接骨板、螺钉、钢针等接骨设备进行固定。这些接骨装置是内部固定装置。
骨折完全愈合后，内固定器械失去功能。这时候是把内固定器械留在体内好还是取出来好？用于制作内固定器械的金属经过反复试验和选择，对人体安全无毒，兼容性好。然而，它们与身体的活组织有着根本的不同。毕竟是异物，长时间留在体内可能会引起多种不良反应。
第一，可以诱发延迟感染。致病微生物如细菌常常可以利用对皮肤和粘膜的轻微创伤和局部抵抗力低而进入人体。身体的活组织覆盖着毛细血管，其中有识别和攻击病原体的白细胞，能迅速歼灭病原体。而放在骨头里的硬钢板和针，因为没有血管，缺乏这种抵抗力，很容易成为细菌的藏身之地。细菌生长繁殖，导致感染。
二是造成附近骨质疏松。骨骼的基本功能是保护、支撑和运动，简而言之就是应力。在一定范围内，越受力越强。内固定设备，尤其是钢板，具有应力遮挡作用。它承受着骨骼应该承受的应力，有利于骨折早期维持体位和恢复运动功能。但是骨折愈合后，它有缺点。由于缺乏刺激，附近的骨头会变得越来越松。骨质疏松太松，螺钉针固定不牢，会导致再次骨折。
第三，放置在骨外的内固定器械会刺激软组织，产生滑囊炎等并发症。例如，股骨骨折髓内钉的尾部位于臀部皮肤和肌肉的深层表面。由于关节断裂活动，可在表面形成滑液囊炎症，导致水肿，这会引起疼痛或限制关节活动。在某些情况下，如果长期不取出儿童骨折内固定装置，随着儿童的生长发育，内固定装置的位置可能会发生变化，压迫神经和血管，引起瘫痪或血管瘤等严重并发症。
第四，个体可以有电解反应。人体的血液、淋巴液、组织液中含有各种离子，是电解质溶液。虽然内固定钢板的化学性质相当稳定，但久而久之也会引起明显的电解反应，导致组织水肿。因此，骨折内固定器械一般应在骨折愈合后的适当时间取出。这个时机很讲究。骨折愈合的时间与骨折的部位和类型、患者的年龄、营养状况和治疗方法有关，从一个月到半年以上不等。但这并不意味着一旦骨折愈合，就应该立即取出内固定器械。早期骨痂为坚硬的类骨质，多呈梭形，覆盖骨折断端。其外观粗糙，内部结构混乱，坚固性差。此时拆除内固定器械为时过早。
随着关节的不断运动和用力，那些受力大的部位骨骼逐渐变硬，而多余的骨痂被破坏，被破骨细胞吸收。经过这样的改造，断骨上下融合，非常坚固。此时，可以拆除内固定设备。具体时机要由医生决定。除了引起并发症的，原则上适当推迟比提前好。加压钢板非常坚固。固定后承担了骨的大部分应力，骨折愈合后的塑形期往往较长，早期取出钢板容易再次骨折。所以拆除时间要比普通钢板延迟。国外专家建议取出内固定器械的时间为:胫骨1年，股骨2年，前臂骨和肱骨1.5-2年。个别手术风险较高的患者或老年患者也可暂时切除，长期观察。
少数情况下，内固定器械的位置刚好靠近神经和血管，二次手术的解剖层次不如一次手术清晰，增加了受伤的机会。另外，因为骨骼长得太快，或者螺钉尾槽破损变浅，或者钉、针、钢丝断裂，内固定器械很难找到，取出很麻烦，甚至无法取出。有经验的骨科医生会根据患者的具体情况适当处理。一般来说，取出内固定器械的操作一般比第一次对位固定更容易，时间也更短。
最后需要提到的是，经过多年的探索，已经成功制造出可以在体内吸收的骨折内固定器，现在很多医院都在推广应用。这种材料是高分子有机化合物，对人体无毒。用它来固定断骨。随着骨折愈合，它会慢慢自我降解，变成二氧化碳和水。使用这种内固定设备可以在一次手术中“一劳永逸”，患者也不必冒二次麻醉手术的风险。