3.药物具有破血化瘀通络、降血脂、预防动脉粥样硬化、保护内皮、疏通心脑血管的作用。
因此,纠正脂质代谢紊乱对于预防心脑血管疾病的发生、改善患者预后具有重要意义。血脂通胶囊、脉血康胶囊、血脂康胶囊均来源于单一成分的提取物,副作用小,对高血脂引起的心脑血管疾病有较好的疗效。
血脂通胶囊是由药食同源的天然植物薤白的提取物制成的降脂药物。具有通阳散结、宽胸理气、行气导滞的作用,适用于高脂血症血瘀痰阻所致的胸闷乏力、脘腹胀满。该药物通过抑制内源性总胆固醇的产生,加速总胆固醇和甘油三酯的分解代谢而达到治疗效果。属于两用药物,安全性高,无毒副作用,可长期服用。
现代药理试验证明,薤白的主要成分包括甲基烯丙基硫等含硫化合物,能抑制血栓形成,有效降低血脂和总胆固醇,抑制血小板聚集和血栓素A2合成,具有显著的抗动脉粥样硬化作用。患者经血脂通胶囊治疗后,可有效保护心肌缺血再灌注,防治动脉粥样硬化。在起到降血脂作用的同时,对肝脏无损伤,用药安全性高,患者可以耐受。
脉血康胶囊主要由水蛭组成,具有破血化瘀、通脉止痛的功效。适用于腹部包块、血瘀闭经、跌打损伤等。临床上主要用于治疗心脑血管疾病、外周血管疾病、糖尿病及其并发症,在妇科、耳鼻喉科、眼科等疾病的治疗中发挥着重要作用。能有效缓解缺血、缺氧、坏死、血瘀、水肿等病理过程,起到抗凝、抗血栓、抗纤维化的作用。以本方为代表的破血化瘀通络法,在改善大血管和微血管循环方面疗效突出。
现代药理学研究表明,水蛭中的主要活性物质水蛭素是最强的天然直接凝血酶抑制剂,能有效发挥抗凝血酶活性和纤溶活性。通过调节脂质代谢,纠正血清NO代谢紊乱,抑制主动脉壁细胞间粘附分子的表达,可以保护血管内皮,干预动脉粥样硬化的形成。此外,还可通过降低全血粘度、血小板聚集率、延长凝血时间来影响血液流变学,改善循环障碍。并具有解除血管痉挛、减轻炎症反应等多种功能。
血脂康胶囊,主要成分为红曲,具有化浊降血脂、活血化瘀、健脾消食的功效。用于痰瘀互结所致的高脂血症,症见气短乏力、头晕头痛、胸闷腹胀、食欲不振等。还可用于高脂血症和动脉粥样硬化引起的其他心脑血管疾病的辅助治疗。
目前,血脂康胶囊广泛应用于临床。该药由红曲发酵而成,味甘,性微温。《本草纲目》记载,红曲“消食活血,健脾干胃”。红曲常被用作改善血液循环、降低血脂的食补。现代医学研究结果证实,红曲中含有天然洛伐他汀和多种人体必需氨基酸。目前红曲霉的主要成分多用于治疗高胆固醇血症,其疗效与其提取物中所含洛伐他汀有直接关系。
洛伐他汀可降低血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,升高血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)还原酶,通过调节增加肝细胞上低密度脂蛋白受体的活性,可加速低密度脂蛋白水平的降低。血脂康胶囊中的异黄酮和植物甾醇分别通过增强胆汁酸的清除和减少肠道胆固醇的吸收而发挥互补作用。
因此,该药物可调节血脂异常,降低血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇,升高高密度脂蛋白胆固醇;抑制动脉粥样硬化斑块的形成;保护血管内皮细胞;抑制肝脏中的脂质沉积。患者对血脂康胶囊耐受性良好,可为他汀类药物治疗心血管疾病患者提供临床获益。该药与他汀类药物合用,可以优化他汀类药物的剂量,减少大剂量他汀类药物引起的副作用,保证患者用药的有效性和安全性。
总之,有学者发现,患者的LDL-C水平每降低1%,冠心病的风险就会降低1%,调整患者的血脂指标可以有效逆转动脉粥样硬化的进展。服用降脂药物是治疗高脂血症的常用方法。三种药物成分单一,安全性高,可根据具体情况单独使用或与其他药物联合使用。