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我来回答第一个和第四个问题。第二个、第三个、第五个问题,qingjh老师回答的很具体,这里就不赘述了。

待解决症状:最近总感觉呼吸微弱,胸闷,胃火。平时的状况:肺活量很小,心跳特别容易加快,但没有病理反应,只是体质差,身体虚弱。

首先,你给的症状比较简单。呼吸无力、胸闷常见于脾肺气虚或痰阻心脉者。胃火很旺是你自己的判断。也请提供这个胃火的具体症状,从药方看有没有便秘口干。请补充您的年龄、性别、饮食、睡眠、排便等具体不适情况、舌质、舌苔颜色。从而做出具体的辨证治疗。

再跟我说说处方:

知母、生地、玄参、麦冬、瓜蒌、太子参、黄芪、当归、白芍、合欢皮、桔梗(10g以上)、枳壳12g、大黄3g。本方以滋阴清热通便为主,辅以益气养血。服用后胸闷加重,感觉很热很困,比没喝的时候更难受。

你平时肺活量很小,心率特别容易加快,但是没有什么病理反应,只是身体虚弱。这样的情况应该是缺乏运动,阳气不健康的表现。清热养阴养血的药物,对于阳气不足的患者,容易损伤阳气,产生湿邪。服药后胸闷嗜睡症状加重,可认为是养阴清热后阳气进一步受损,被湿邪所困所致。大黄多用于通便泻火,所以估计你便秘的可能性比较大。作为一个缺乏运动的人,肠道蠕动更差。此外,气虚便秘可由阳气不足引起。这样的便秘不能用大黄。大黄攻效强,多用于热性便秘,更易伤阳。对于气虚导致的胸闷,肯定会加重病情。方中桔梗、枳壳对气滞有调节作用,对气虚一般无效。感觉燥热是因为阳气受损后,阳气不足浮于肌表。所以你的病属于阳虚的可能性比较大,胃火的具体表现需要说清楚。

以上是对你的病情和服用后的反应的推测。建议你停用现有汤剂。具体的治疗方案需要你详细介绍自己的病情然后才能辩证使用。

呼吸无力、胸闷可见于西医的很多疾病。注意是否伴有运动后哮喘,夜间呼吸困难,需要坐起呼吸,是否伴有肢体无力(四肢力量明显减弱),早晨症状较轻,晚上症状加重,复视和面瘫,是否有肌肉跳动和颈部外伤的感觉。这些都是西医已经认识到的疾病。

关于第四个问题,你可能会担心药的质量。我经常给病人开颗粒剂。这种药的饮片如生地是黑色的,颗粒溶化后也是黑色的。这没什么好担心的。

我考虑你的症状是服药后加重还是药不对症。