是怎么造成主动脉夹层的？

1.高血压:约50%的主动脉夹层患者有高血压。特别是长期、严重的高血压可增加血流动力学对主动脉壁的冲击，使主动脉营养血管处于痉挛和受压状态，引起中平滑肌缺血、变性、坏死、弹性纤维断裂、纤维化和内膜破裂，最终形成夹层血肿。

2.结缔组织遗传性疾病:例如马凡综合征、埃-丹二氏综合征、先天性主动脉缩窄、二叶式主动脉瓣和二尖瓣脱垂，患者常出现主动脉壁结缔组织遗传性缺陷，表现为主动脉中层胶原和纤维组织变性，继而出现囊性坏死，内膜缺乏支撑，易引起内膜破裂和夹层血肿。

3.动脉粥样硬化:常发生于高血压、高血脂、高血糖患者及老年人。动脉粥样硬化斑块从管腔中破裂，可形成夹层血肿。

4.其他:严重主动脉创伤、炎症(梅毒性主动脉炎、系统性红斑狼疮等。)，妊娠晚期和心血管介入诊疗均可引起主动脉夹层血肿。

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