八会八脉
在临床实践中,凡是与这八个穴位相关的疾病和证候,都可以在八个穴位进行治疗。比如,脏病取章门,脏病取中脘,各种出血性疾病取血至舒歌。此外,这八个穴位还可以治疗一些发烧。
①人体内脏腑、腑、气、血、筋、脉、骨、髓精气汇聚的八个穴位。又称八会点。《难经·四十五难经》:“能讲八遍者是何人?然复会太仓(中脘)、臧会维基(漳门)、惠今阳陵泉、髓会厥骨(悬钟)、血会舒歌、骨会大益、脉会太元、气会三焦一筋直外两乳(谭仲)。”如果包括发烧,就拿会议的空化来说。“目前临床应用不仅限于发热,所有与八相关的疾病都可以根据情况选用。
②穴位名称:太原《千女要方》:“疯了容易骂,灸随岁长,穴在阳明下五分。”《现代针灸经络奇穴图谱》将此穴定位于手背,鼻烟窝(阳西)中点下0.5寸处。治疗癫狂、白内障、近视、高血压、中风、卵巢疾病等。
③八脉会于八穴。《表友赋》:“八脉总接八会,是一门学科。”见八脉交点。
附八会穴宋公式:五脏六腑必在肠中肿,气必在血中肿,筋必在阳脉过深,骨必过大(挂铃)。
名称:八会穴经络属。
臧掌门肝经(腹外侧,11肋下)
任脉(前中线,脐上4寸)
任脉在气中(前正中线上,平于第四肋间)
血膈俞膀胱经(背部,第七胸椎棘突下,侧开1.5寸)
金阳灵泉胆经(小腿外侧,腓骨头下压时)
脉太原肺经(腕掌横纹桡侧,桡动脉搏动处)
膀胱经(背部,1胸椎棘突下,侧开1.5寸)
生髓骨胆经(小腿外侧,外侧踝尖上方3寸,腓骨前缘)
八脉相交的点也叫交经八穴。它的名称最早见于宋华子的《流过八分》。此书已失传,其内容被窦汉卿收于《针灸经络指南》中,故有人称之为《窦氏八穴》。窦在书中论述了腧穴的来源、位置、归经、取穴、治病举隅,以及按症配穴的方法。虽然没有明确指出某个穴位导致某个脉象,但是已经公认八个穴位与八条奇经有关。此后,明代刘纯的《医经》(卷三)中首次记载了一首名为《经脉交会八穴》的诗:“公孙冲脉,胃与心,内关与下维常同。胆经与脉相连,阳威之目锐利,近于外。后溪督脉颈在内,参麦阳也通。无任何脉通肺系,阴蹲于膈之喉。”徐风对八点穴的临床应用做出了突出贡献。他在《针灸大全》一书中首次提出了“八脉交会八穴”的名称。他在重新整理前人成果的基础上,修订和丰富了八穴主治的范围,在“主穴”的基础上增加了“对应穴”,发展了“主穴应配穴”的方法,并对“八法”作了明确的解释,“此外,高武的《针灸集英》、《杨继洲的针灸名作》、《吴坤的六套针灸处方》、《吴倩的医学宗金鉴》等都发展了八脉交会穴的理论和临床应用,不断丰富和充实了这一内容。
中药应用
第一,主治角色
八脉交会穴的治疗范围非常广泛,仅《针灸经络指南》一书就包含了200多种主症,这是由八穴的特殊性决定的。由于这八个穴位中的每一个都有自己的经脉和奇经,并且它们通过经脉和奇经与其他脏腑、经络、组织和器官广泛联系,所以针灸这八个穴位具有调节十二经脉和八奇经的作用。
第二,疾病和综合征的治疗
1.治疗脏腑经络相关的疾病。
2.治疗月经不调。奇经八脉有一定的路线和症状,与十二经脉相通,起到十二经脉气血积聚和浸润的作用。由于除任督二脉外,其他六经本身没有穴位,当奇经患病时,可选择八经的交点进行治疗。
3.单点指示范围
(1)公孙:是足太阴脾经的络穴,连接足阳明胃经,疏通脉门。具有理气、健脾和胃、降逆理气的作用。其适应症范围应涉及足太阴脾经、足阳明胃经、足太阴络脉、冲脉的循环和症状,以及与这些经络相关的其他经络、脏腑、组织和器官。可用于治疗脾、胃、肠、肝胆、精神疾病、心肺疾病、妇科疾病、面部疾病、四肢疾病。
(2)内关:为手厥阴心包经的络点,连接手少阳三焦经,疏阴固脉,具有活血行气、通经止痛、安神定志的作用。其主治与手厥阴心包经、手少阴心经、手少阳三焦经、手厥阴络脉、阴阳脉及与这些经络相关的其他经络、脏腑、组织和器官的循环和症状有关,是治疗心胸疾病的重要穴位。可用于治疗心脏病、精神病、脾胃病、肝胆病、肺病、妇科病、面部疾病等疾病。
(3)列确:手太阴肺经与手阳明大肠经相连,有宣肺气、调经络的作用。其主治与手太阴肺经、手太阴络脉、手阳明大肠经的循行、任脉的症状以及与这些经络相关的其他经络、脏腑、组织、器官有关。可用于治疗肺病、精神病、脾、胃、肠、肝胆疾病、膀胱肾病、妇科疾病、五官疾病等疾病。
(4)据海:足少阴肾经、阴桥经的穴位具有补肾填精、调阴桥的作用,其适应症范围应与足少阴、阴桥肾经及与这些经络相关的其他脏腑、经络、组织、器官的循环和症状有关。可用于治疗肾和膀胱疾病、精神疾病、面部疾病、心肺疾病、脾胃肝胆疾病和妇科疾病。
(5)外关:手少阳三焦经络穴,连接手厥阴心包经,通阳固脉。阳卫脉是所有阳的系统,它支配着外部。其适应症范围与三焦经、心包经、阳少络脉、阳萎脉的循环和症状,以及与这些经络相关的其他经络、脏腑、组织和器官有关。可用于治疗四肢浅表疾病、精神疾病、五官疾病、脾脏胃肠疾病等疾病。
(6)足沥:足少阳胆经失穴引脉,其主要主治与胆经、胆经及与这些经络相关的其他经络、脏腑、组织、器官的循环和症状有关,可用于治疗四肢浅表性疾病、面部疾病、妇科疾病、精神疾病、肾膀胱疾病、肝胆疾病等疾病。
(7)后溪:手和太阳的小肠经过穴位,经过督脉。其主要主治与手太阳小肠经、督脉及与之相关的其他经络、脏腑、组织、器官的循环和症状有关,可用于治疗精神疾病、四肢及五官表浅疾病等疾病。
(8)参麦:足太阳膀胱经穴,通阳桥。其适应症与二经及与二经相关的其他经络、脏腑、组织、器官的循环和症状有关,可用于治疗精神病、肌营养不良等疾病。
4.穴位组合的适应症范围
在临床配穴中,通常将八个穴位上下配穴,分为四组,可以改变单用穴位的偏倚,发挥协同作用,使临床疗效更加明显,更能体现整体效应的特点。其组成和治疗范围如下:
(1)公孙内关
结合理气降逆、通肠胃、通上下的功效。常用于心脏、胸隔、脾胃、肝脏等疾病,如心悸、胸痹、胸腹胀满、呕吐呃逆、胃脘痛、痢疾等消化系统疾病。
(2)脚垂——歪关
该组合物具有清头目、益胸胁、理气通络、散表的作用。常用于目外眦部疾病,耳后、颊、颈、肩、侧部疾病,外感感冒引起的疾病,如眼肿、眼痛、耳鸣、耳聋、偏头痛、肋间神经痛、寒热表证等。
(3)参麦-后溪
该组合具有宁心安神、醒脑开窍、通经活络的作用。常用于眦、颈、颈、耳、肩疾病,太阳经疾病,心、肝、脑病疾病,如中风偏瘫、腰膝酸软、风寒湿邪引起的痹症、惊风、头痛、头晕、失眠、癫痫、癔症等。
(4)根据海柱。
结合补肺气、补肾气、宁心、清虚热的功能。常用于肺系、咽喉、胸膈、肝、心、肾等疾病,如咽喉肿痛、咽喉不利、失音、语言障碍、咳嗽、胸闷、阴虚内热、失眠、癫痫、癔病、排尿困难等。
窦汉卿在《标友赋》中总结了八脉交会穴的治疗范围:“阳乔洋卫、督脉,主肩、背、腰、腿为表病;阴气摇曳,阴维为脉,解除了筋在心的嫌疑。“这里的阳桥指的是贯穿阳桥脉的神脉穴,阳卫指的是贯穿阳卫脉的外关穴,督脉指的是贯穿督脉的后溪穴,带脉指的是贯穿脉象的足临气穴。这四个穴位倾向于治疗外经疾病,如肩、背、腰、腿疾病。而分别经过、、任脉、冲脉的、内关、、公孙,则更倾向于从内治脏病。同理,阴桥是指贯穿阴桥脉的穴,是指贯穿脉的内关穴,任是指贯穿任脉的穴,冲是指贯穿冲脉的公孙穴。这四点倾向于治疗胃、心、胸在胃的疾病。这是对八脉交会穴治疗范围的高度概括。
从上面的分析可以看出,没有阳明、厥阴、少阴四经,但是单单这八经也可以治疗这四脏的病证,其机理分析如下:(1)治疗肝病。虽然八个穴位中没有与肝经直接相关的穴位,但是手厥阴心包经和脚厥阴肝经是相合的,运行在胸胁上。内关其实有疏肝行气的作用,能治肝气郁结所致的胸胁胀痛,所以有“胸胁通窍”之说;如果是肝阴虚的虚证,可取赵海穴。因为肝肾同源,滋水可以含木。(2)治疗心脏病。心包是心脏的外围,负责心之邪。所以常用心包经穴位治疗心经疾病,称为代君行事。(3)大肠疾病的治疗。列确为手太阴络之穴,连接手阳明大肠经,故可治疗大肠及腑脏疾病。(4)治疗胃病。公孙为足太阴脾经的络点,连接足阳明胃经,可治疗胃腑疾病。
临床经验表明,单纯内脏疾病以脏腑辨证为主,方剂由相应的特定穴组成;头面部、四肢、体表的疾病多以十二经脉来区分,取穴主要沿经;如果是多经病,症状复杂,虚实难辨。如果一个脏腑难以一概而论,或者某些精神、神经系统疾病,用奇经八脉辨证,选择八脉交会点,往往能令人满意。
八脉交会穴的重要性,正如李咏在《医门》中所说:“全身三百六十五穴统一于手足六十六穴,六十六穴统一于八穴”,意思是八脉交会穴可用于治疗全身性疾病,八穴适应症广泛。明代医家吴坤云说:“八个穴位与奇经八脉相交,但穴位以外、内、外为主。仲景比伤寒好,因为有六经之分,现在还不如把八经分成八经,十二经也是针灸的一大修行……”,其理论也是高明的。
三、匹配点的方法
1.双侧上下取穴:是临床上最常用的配穴方法,各种情况都可以用,效果很好。
2、单侧上下腧穴:属于背部和四肢的疾病,偏向一侧,如腰痛、各种扭伤、中风后偏瘫、小儿麻痹症等。,并且可以单边取一组穴位。
3.左右上下交叉取穴:适用于各种头面部疾病、内脏疾病、怕针、虚弱、精神紧张等。,而且需要从左右两侧选穴来调节全身。
4.配合其他特殊点。
公孙与内关、后溪与参麦、祖灵岐与外关、列确与赵海经常被用来治疗两脉相交的疾病。公孙通冲脉和内关魏同印脉:在心、胃、胸;靠近眼睛、眼睛、耳朵、脸颊、脖子和肩膀;后溪通督经,参麦杨桐乔麦:适用于眼角、颈、耳、肩;列确铜仁脉、海通银翘脉:适用于肺系、咽喉、胸膈。
八脉会穴之歌
公孙崇脉,胸腹,内关阴维,始终如一;泣胆经与脉相连,阳威之目锐利,近于外;
后溪督脉的颈部在内,神脉阳罗桥也是如此;列确任脉运行肺系统,银翘照耀海隔咽喉。