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(1)暂时性脱发
由于各种原因,毛囊血供减少,或局部神经调节功能受损,导致毛发营养不良,但毛囊结构未被破坏,头皮上无瘢痕形成。经过治疗或去除各种致病因素后,新的毛发可以再生,恢复原状。临床常见的暂时性脱发包括以下几类。
1.传染性脱发是由某些细菌或其他微生物感染引起的。主要包括病毒感染(如天花病毒、水痘-带状疱疹病毒、人类免疫缺陷病毒)、细菌感染(如疖、痈、毛囊炎、麻风杆菌等。)、真菌感染(如头癣和分枝杆菌糠)和螺旋体感染(如梅毒螺旋体)。经过对症治疗,往往可以治愈。
2.药物性脱发服用一些化学药物引起的脱发,停药一段时间后,大部分头发可以再生。
3.神经精神性脱发改变精神状态,注重心理健康卫生;避免神经损伤;保持头皮环境清洁,防止头屑的产生,可以使头发再生。
4.物理性脱发。X线照射引起的脱发,涉及的头发数量与照射剂量和照射时间有关;在机械性脱发中,脱发、牵引性脱发或局部摩擦、刺激性脱发在发病初期可完全恢复;1 '至浅2 '烧伤、紫外线、热风吹等引起的脱发。如果毛囊没有受损是可以恢复的。
南症状性脱发和伤寒、肺炎、脑膜炎和流感等发热疾病往往会导致头发稀疏;贫血、肝病、营养不良、肺结核、剥脱性皮炎等消耗性疾病引起的脱发。,有效处理异味后会再生。
6.营养代谢性脱发可以通过饮食调节并接受适当的治疗。纠正营养偏差后,脱发会很快停止,头发会恢复再生。
7.内分泌性脱发、甲状腺功能减退或亢进、甲状旁腺功能减退、垂体功能减退、更年期等雌激素缺乏都可以引起脱发。治疗完原发病,头发有望恢复正常。
(2)永久性脱发
正是各种病理变化造成毛囊结构的破坏,导致新生毛发无法再生。常见原因如下。
细菌引起的感染性脱发、秃顶、毛囊炎或疮;真菌、盘状红斑狼疮、扁平苔藓、假性斑秃等引起的脓疱或黑癣。
2.各种原因引起的旅行疤痕性脱发,包括物理性脱发如辐射、烧伤、冻伤、外伤等。化学原因有秃顶,如强酸强碱;慢性疾病脱发如红斑狼疮、扁平苔藓、结节病、硬皮病、瘫痪疤痕等。肿瘤和痣,如基底细胞癌和皮脂腺痣。
3.先天性脱发多为常染色体显性遗传,极少数为隐性遗传。毛发很少长满全身,但病变主要在毛发。组织学检查显示小汗腺、皮脂腺和毛状肌正常。