支原体感染是什么意思？有什么症状？如何看待？谢谢你，专家

支原体是已知能自由生活的最小生物，也是最小的原核细胞。它是一种比病毒大，比细菌小的原核微生物，它们的突出特点是没有细胞壁。所以细胞柔软，形状多变，高度多态。电镜下观察支原体细胞，可见细胞内有细胞膜、核糖体、RNA和环状DNA。支原体广泛存在于土壤、污水、昆虫、脊椎动物和人体中，是动物、植物和人类的致病菌之一。

支原体是另一种不同于细菌和真菌的微小病原体。支原体有80多种。与人类相关的支原体有肺炎支原体(MP)、人型支原体(MH)、解脲支原体(UU)、生殖支原体(MG)。前者引起肺炎，后三者引起泌尿生殖道感染。

支原体感染泌尿生殖道可导致男性非淋菌性尿道炎和女性非淋菌性尿道炎。男性患者表现为尿道瘙痒、烧灼感和排尿困难，少数有尿频。尿道口略红肿，分泌物稀薄，部分患者无症状。女性表现为白带增多、尿道灼痛或盆腔炎、输卵管炎等原因引起的不孕、流产和宫外孕。

支原体和衣原体感染人体后，首先侵入柱状上皮细胞，在细胞内生长繁殖，然后在单核吞噬细胞系统的细胞内增殖。因为支原体和衣原体在细胞内大量繁殖，感染细胞死亡，同时可以逃避宿主的免疫防御功能，获得间歇性保护。支原体和衣原体的致病机制是抑制感染细胞的代谢，溶解和破坏细胞，导致溶菌酶释放，代谢产物的细胞毒作用，引起过敏反应和自身免疫。

人体感染支原体、衣原体时，产生特异性免疫，但这种免疫较弱，持续时间短。因此，支原体、衣原体感染容易造成持续性、反复性、隐性感染。在细胞免疫方面，大部分活动性治愈衣原体患者在给予相应抗原皮内注射时，常引起迟发性过敏反应。这种过敏反应可以通过淋巴细胞被动转移。这种免疫可能是由T细胞介导的。体液免疫中，支原体和衣原体感染后血清和局部分泌物中出现中和抗体。中和抗体可以阻止衣原体吸附到宿主细胞上，也可以通过条件作用增强吞噬细胞的摄取。

支原体和衣原体在女性生殖道最常见的侵犯部位是宫颈，可引起子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎、急性尿道炎和前庭腺炎。如果孕妇感染了支原体和衣原体，分娩时胎儿经过产道会引起新生儿眼炎和肺炎。

女性感染支原体、衣原体后，不一定会出现症状。即使有症状，也因感染部位不同而不同。如宫颈感染后可出现宫颈糜烂、宫颈黏膜水肿、白带增多(脓性)、接触性出血等，输卵管感染可引起下腹痛、腰痛、不孕等。一般来说，这些症状都不是特异性的。

支原体和衣原体可通过性接触、手、眼睛、毛巾、衣服、洗澡、厕所、游泳池传播。与多人发生性关系，男方有尿道炎，卫生习惯差，都容易被感染。因此，预防感染的关键是洁身自好，做好个人卫生保健。

[编辑此段]支原体感染的原因

成人主要通过性接触传播，而新生儿在分娩过程中通过母亲的生殖道感染。成年男性的感染部位在尿道粘膜，女性的感染部位在宫颈。新生儿主要引起结膜炎和肺炎。

支原体只能附着在呼吸道或泌尿生殖道上皮细胞表面的受体上，不进入组织和血液。支原体引起细胞损伤的原因有:(1)粘附在宿主细胞表面的支原体从细胞中吸收营养，从细胞膜中获取脂类和胆固醇，引起细胞损伤；支原体代谢产生的有毒物质，如溶菌支原体，可产生神经毒素，引起细胞膜损伤；脲原体中含有脲酶，可水解尿素产生大量氨，对细胞有毒性。支原体不仅可以粘附在细胞和巨噬细胞表面，还可以粘附在精子表面，从而阻止精子运动，支原体产生的神经氨酸酶样物质可以干扰精子与卵子的结合。这是支原体感染导致不孕的原因之一。

支原体感染的症状

潜伏期为1-3周，典型的急性症状与其他非淋菌性泌尿生殖道感染相似，如尿道刺痛、不同程度的尿急、尿频、尿痛，尤其是尿液浓缩时。尿道口略红肿，分泌物稀薄少，呈浆液性或脓性。需要用力挤压尿道才能看到分泌物溢出。往往尿道口有少量粘液性分泌物或仅有痂膜封闭，或裆部不洁。

亚急性期常出现前列腺感染，患者在做提肛手术时常出现会阴部胀痛、腰酸、双大腿内侧不适或有从会阴部发散至大腿内侧的刺痛感。

女性患者经常看到生殖器炎症在子宫颈周围扩散。多数无明显症状，少数重症患者有阴道坠胀感。当感染扩散到尿道时，尿频和尿急是引起患者注意的主要症状。感染局限于宫颈，表现为白带增多、混浊、宫颈水肿、充血或表面糜烂。感染蔓延至尿道表现为尿道口潮红、充血、挤压尿道，有少量分泌物溢出，但少有压痛。

支原体感染的常见并发症是输卵管炎，少数患者可能有子宫内膜炎和盆腔炎。

支原体感染对男性不育的影响

支原体是一种原核细胞微生物，体积介于细菌和病毒之间。引起人类疾病的支原体有三种，其中解脲支原体是人类泌尿生殖道的常见病原体，与多种泌尿生殖道感染、围产期感染、不孕不育有关，是性传播疾病的病原体之一。

通过尿道感染支原体的患者，可出现尿道炎症状和慢性前列腺炎。检查前列腺液时，可见活泼游动的微生物群。支原体持续感染输精管、精囊和睾丸，影响精子和精液质量，引起不育。观察到支原体可通过以下几个环节引起不孕不育。

1.精子运动的干扰:精子运动是健康精子的重要功能，是衡量精子能否受孕的重要指标，精子运动必须有一定的速度和频率。支原体感染精子后，常附着在精子的头部和尾部，使整个精子布满大小不一的附着物，导致精子游动无力，相互缠绕，导致不育。

2.精子异常率升高:支原体感染导致的精子异常率升高是不孕不育的另一个特征。据临床观察，在这类不育患者中，精子异常率有时可高达80%。

3.生精细胞的破坏:睾丸生精小管内有大量生精细胞，生精细胞发育繁殖形成精子。当支原体从尿道、前列腺等部位进入睾丸生精小管时，会破坏生精细胞，使“生精工厂”生产伪劣产品，导致不育。因此，不孕不育患者应重视支原体感染的检测，以便明确病因，对症治疗。

支原体衣原体感染引起的前列腺症状

解脲脲原体和沙眼衣原体感染引起的慢性前列腺炎常由性尿道炎引起。诊断标准如下:

(1)临床症状有尿频、尿急、尿痛、尿稀、尿道口乳白色、耻骨上或会阴、肛门周围疼痛不适，或性功能障碍。

(2)直肠指检显示前列腺大小正常或肿大，表面凹凸不平，或略硬、压痛，可触诊不规则炎性结节。

(3)前列腺液镜检白细胞≥10/hp或堆积，小体减少或消失，pH >；6.8。

(4)支原体检测采用培养法。解脲支原体培养基中含有酚红。解脲脲原体在生长过程中能分解尿素产生氨，使培养基的pH值和酚红指示剂由淡黄色变为彩色，为阳性，说明解脲脲原体生长。