便秘的中医护理措施
便秘的中医护理措施1、病因病机
便秘的发生,除了大肠本身的功能失调外,脾、胃、肾、肺的所有功能失调都可以引起肠气失调和传导障碍,从而产生便秘。
(1)燥热内蕴;素食者体内阳气盛,或过食辛辣厚味,导致热积于胃肠,燥伤津液;或者由于发热后期余热挥之不去,津液不足,肠道干燥干燥,无法滋润,传导异常,使大便干燥,难以排出,成为热秘。
(2)气滞:过度焦虑,情绪不适,或久坐不动,引起气滞,所以传导不正常,糟粕停止,不能引起便秘。
(3)气血两虚:因食劳或大病、久病、产后、年老等内伤,导致气血两虚。气虚导致大便传导弱;血虚导致肠道功能紊乱。也可因出汗、利尿过度,或肾气真阴亏损,引起肠燥、排便困难、便秘等。
(4)阴寒凝滞:体内阳虚,或年老体衰,正气下降,温热乏力,阴寒内生,阳气受阻,津液不畅,寒凝便溏,寒性秘发。
2.辨证论治
便秘在临床上,首先要分清虚实。燥热、气滞、气血不足、阴虚、寒秘不足。在治疗中,针对其传导障碍、津液不足或无津液,应采用理气润肠之法。在辨证论治中,不宜专用下法,否则津液自愈,下法复杂。正如李东垣所说:治理的秘密必须追根溯源,不能用矮牵牛和巴豆来治疗。?
(1)真实秘密:
①燥热内蕴:证候:大便干结,数日不能工作,面赤,脘腹胀满或胀痛,口唇胀满或胀痛,口唇干燥生疮,口臭,小便短赤,舌苔黄干,脉滑。
治疗:清热润肠。
主方:马人丸。
②气滞:证候:嗳气频繁,胸胁胀满,甚至腹胀腹痛,食欲不振,便秘,欲便不能,苔薄白腻,脉细。
治疗:气滞。
主方:刘墨汤。
(2)虚拟秘密:
①血虚肠燥:证候:大便干燥,头晕目眩,面色苍白,唇甲无光泽,心悸怔忡,舌淡苔白,脉沉细。
治疗:养血润燥。
主方:润肠丸。
②气虚不运;症状:便秘或排便不畅,虽有排便感,上厕所乏力,气短出汗,先有软便,或不一定干硬,面色苍白,倦怠胆怯,舌淡苔白,脉弱。
治疗:益气润肠。
主方:黄芪汤。
③阴寒凝滞:
症状:大便困难或便溏,腹部冷痛,面色晦暗,恶寒恶暖,口淡,四肢不温,小便长,舌淡,苔薄白,脉迟。
治疗:暖身开秘。
主方:半流丸。
3、辨证施护
(1)干热型:
①便秘患者居住的病房应阴凉通风,湿度大。由于热导致患者大便堵塞数天,会不耐烦、烦躁、易怒,所以需要保持病房安静,光线柔和,避免强光、噪音的刺激。
②饮食宜清淡凉,如蜂蜜、雪梨、番茄、西瓜、扁豆、苦瓜、田螺、芝麻、核桃、松子、香蕉等。
3忌辛辣过浓,烟酒油腻。
④鼓励患者多喝开水或果汁,以清热利湿。
⑤有口臭、口腔有疮的人要注意口腔护理。他们可用金银花甘草水、2%黄芩水、2%双氧水,或五倍子、地骨皮煎剂漱口,在患处涂锡粉、冰硼粉或消炎药膏。
⑥针刺舒天、脾俞、舒威、大肠俞、足三里、龟尾(强刺激)可调节胃肠功能,缓解便秘。
⑦服用泻药后,患者应注意排便的次数和量,观察是否有腹痛、腹泻等情况。如果出现难以忍受的腹痛,立即停药,找医生治疗。
⑧用肥皂水灌肠缓解便秘时,应注意患者是否有胸闷、腹痛、腹胀等反应,必要时应停止灌肠。
(2)气滞证:
①情志不畅、肝气失调是本病的致病因素,调理气机,使七情和谐是治疗本病的关键。要体谅病人,了解他们的心理活动,劝导他们;并且应该做好家人的工作,避免不良环境的恶性刺激,尽量让他们感到舒服。
②指导患者养成每天定时排便的习惯,无论是否感到舒适,按时上厕所排便。
(3)鼓励患者尽可能多运动,如散步、做操、打太极拳等。,促进气机通畅。
④宜多吃新鲜蔬果和有益的食物,如蘑菇、大蒜、洋葱、芦根、竹笋、萝卜等。,并忌食甜、黏、寒、腻、难消化的产品。
⑤排便前可热敷腹部或艾灸舒天、关元、气海穴。
⑥腹胀时可用肛管排气,腹胀疼痛时不可盲目用大量肥皂水灌肠。
(3)血虚肠燥:
①虚症患者要注意保暖,充分休息,养精蓄锐。要注意病房的温暖和安静,以免受到突然的刺激,如巨响、冲击、震动等。,以免加重患者的心悸和头晕。
②饮食以易消化、滋补为主,如焦糖、大枣、花生、莲子、羊肉、甲鱼、海参、芝麻、桑葚、荔枝等。,尽量补充一些油。
(3)排便时应选择坐在坑内,不能用力过猛,防止因无法排便而导致虚脱;如果病情严重,要有人陪着,防止摔倒。
④指导患者喝泻药饮料,如蜂蜜水,或用番泻叶3-6g的水浸泡。
⑤虚证患者在条件允许的情况下,可以做腹肌锻炼,增强腹肌,帮助排便。
(4)气虚不运:
①排便无力时按摩腹部,从右下腹向结肠方向上下推动,反复按摩10-15分钟。
②可采用热疗,如腹部热敷、艾灸、熨烫等。
③鼓励适当运动,如扩胸运动,促进气血循环。
(4)保持心情愉快,防止因气滞而加重病情。
⑤排便困难时,不要蹲太久,以免气沉。必要时用开塞露或甘油栓注入肛门,或用液体石蜡30-50ml保留灌肠,润肠通便。
(5)阴寒凝滞证:
(1)病房应温暖向阳,注意防寒保暖。
②患有此综合征的患者,年老体弱多年,应限制活动,不可过度劳累。
(3)注意保持肛门清洁,然后用温水清洗。
④饮食要营养丰富,高热量的滋补品,如牛羊肉、鸡蛋、牛奶、胡萝卜、鲫鱼、鲜虾等。
⑤鼓励患者多晒太阳,适当运动。
4、健康指导
(1)生活规律,养成每天排便一次的习惯。
(2)做好饮食调理,尽量吃新鲜果蔬和粗粮,有通便作用。
(3)适当运动,使气血通畅,排便自然顺畅。
均衡营养,远离便秘。七种食物武器用于构建我们胃的营养基础。健康、优质、均衡的营养物质,为我们的肠道提供了消化正常、代谢有序、吸收全面、残留顺畅的生化环境。
第一个食物武器:干净的水:每天起床1-2杯优质矿泉水,有助于肠道蠕动;同时,食物残渣必须含有足够的水分才能从结肠排出。
第二种食物武器:糙米、大豆:我们注重精米、精白面等一切精制食物,使我们的肠道处于一种死气沉沉的被动状态。把吃糙米、玉米、粗麦等原始谷物作为我们的健康常识,养成一种饮食习惯,对我们的健康大有裨益。同样推荐的还有豆类,如黄豆、红豆、绿豆、豌豆等;它们富含人体所需的纤维素、优质植物蛋白和维生素;其中大豆中也有非常丰富的低聚糖,是肠道土壤保护?双歧杆菌最需要的食物,肠道双歧杆菌比有害菌多,我们的食物残渣会有序分解。在纤维素的包裹下,残渣会按时按量的排出体外,让我们的肠道不再被自己的毒素入侵。第三种食物武器:高纤维食物:任何食物纤维都是有益菌的食物;目前,在所有食用植物中,车前草壳(别称:莲壳)的单位食用纤维含量高达86%;与相应的食物一起食用后,会在肠内与水结合,使大便胀大,附着在大肠壁上的旧大便用胶带拖干净排出。
第四种食物武器:酸奶:能促进有益菌的繁殖,减少残留毒素的伤害。
第五种食物武器:海苔:海苔中含有的粘稠物质有助于大便通畅;粘性物质主要是在水中形成的海藻中的可溶性膳食纤维;海带、裙带菜、羊栖菜等海藻类最有用。
第六种食物武器:苹果:可治便秘、腹泻;苹果中的果胶是一种可溶性纤维,持水性强,有利于肠道的清洁营养。吃苹果不削皮是最好的吃法。有香蕉,猕猴桃和其他水果。
第七种食物武器:一切富含低聚糖的食物:低聚糖食物是富含低聚糖的食物,这类食物是我们肠道有益菌双歧杆菌最需要的食物。如:大豆、蜂蜜、洋葱、芦笋等。
老年便秘吃什么中医认为,老年人的慢性便秘多是由于气血亏虚,阴虚津亏所致,可采用食疗进行治疗。与药物治疗相比,食疗具有服用方便、无毒副作用的优点。以下是治疗老年人慢性便秘的六个治疗处方:
米汤蛋花汤:原料:热米汤一碗,蜂蜜20毫升,鸡蛋1个。制作方法:先将鸡蛋打入碗中,加入蜂蜜搅拌均匀,然后冲入热米汤中,静置15分钟。这种汤可以在每天早餐前服用。功效与主治:本汤具有补中益气、润肠通便的功效,适用于气虚便秘。
香菇鹌鹑蛋汤:原料:银耳50克,鹌鹑蛋5个,冰糖30克。制作方法:先将鹌鹑蛋煮熟,去皮备用。银耳用清水浸泡12小时,然后加入冰糖和鹌鹑蛋炖10分钟。这种汤可以每天早上空腹吃。功效与主治:此汤是否有敛肺平喘、滋阴滋补的作用?
芝麻粥:原料:黑芝麻10g,粳米250g,蜂蜜适量。制作方法:炒黑芝麻备用。粳米加适量清水煮粥。八成熟时,加入炒好的黑芝麻和蜂蜜,搅拌均匀,微煮。这种粥每天早晚可以吃1次。功效与主治此粥具有润燥滑肠的作用。适用于胃肠气滞、大便干燥的人群。
百合汤:原料:百合250克,蜂蜜适量。制作方法:百合加适量水熬成糊状,再加入蜂蜜调匀。这个汤一天可以吃1次。功效与主治:此汤具有润燥滑肠的作用,适用于肠燥津亏所致的便秘。
红薯粥:原料:150g红薯,适量白米饭和蜂蜜。制作方法:将红薯洗净去皮切成小块,用白米饭加水煮粥,粥熟时加入适量蜂蜜。这种粥每天早晚可以吃1次。功效与主治:此粥具有补中益气、润肠通便的功效,适用于气虚引起的便秘。