胸外心脏按摩的具体操作

(1)叩诊心前区促进心脏再跳:一旦发现病人心脏骤停，立即让病人仰面躺在坚硬的木板或水泥地板上，切忌在柔软有弹性的床上叩击心前区或胸外按摩。除去过厚的衣服，抢救者右手握拳，拳头向下，从20-30厘米高度快速击打患者胸骨下1/3处心前区，连续2-3次。如果病人的颈动脉有搏动，说明心脏复苏是有效的。如果不起作用，立即进行胸部按摩。

(2)胸外按压:使患者仰卧在硬木板上，施救者跪在患者身边，将一掌根部置于患者胸骨中下段交界处，另一手重叠于前一手手背上，双肘伸直。以操作者的重量、肘和臂的力量，垂直、快速、有节奏地按压患者胸骨，压力应足以使胸骨下沉3-4 cm。在整个胸外按压过程中，一定要注意以下几点:按压位置一定要准确，手掌不能离开患者胸壁，以保证矫正动作的一致性和弹性；按压的力度要看伤员的身体和胸部。胸肌强壮者的按压力可适当加大；对于呼吸，心脏骤停的孩子可以用两个手指按压；老年人骨骼易碎，一旦用力过大，容易造成骨折，按压时要小心；每次下压时间短，只占一个下压周期的1/3，放松时间要占2/3；呼吸骤停的人应同时进行人工呼吸，否则单纯的心脏按压将难以奏效；有效按压时，一定要持之以恒，绝不半途而废。