如何根除幽门螺杆菌？

幽门螺杆菌是一种有鞭毛、螺旋弯曲的革兰氏阴性细菌。主要定植于胃窦黏膜凹陷处，产生毒素，破坏胃黏膜屏障，引起炎症介质的免疫反应，影响胃酸分泌。

最新流行病学资料显示，全球幽门螺杆菌感染率超过50%，我国约为59%，并以1%的速度逐年递增，与生活条件、经济条件、地域因素有直接关系。约15%的幽门螺杆菌感染患者可发生消化道溃疡，慢性活动性胃炎患者幽门螺杆菌感染率高达90%以上。

研究证实，幽门螺杆菌是慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的主要致病因素。而且幽门螺杆菌作为1类致癌物，已经成为胃癌明确的独立危险因素，因此极其危险。

幽门螺杆菌是如何感染的？

北京大学人民医院胃肠病专家吴云提到，幽门螺杆菌传染性很强，主要通过粪-口(水质被粪便中的幽门螺杆菌污染后进入口腔)和口对口传播。由于我国传统的饮食习惯，日常生活中无法有效避免幽门螺杆菌的传播。这也是我国胃病的主要病因，也是根除治疗后再感染的主要来源。

根据流行病学调查资料，我国幽门螺杆菌感染率为40%~60%，儿童感染率也相当高，尤其是儿童。他们要做好最基本的防护，避免通过嘴对嘴的喂养与孩子进行大量的唾液交换。孩子吃菜和筷子最好不要和大人混着吃，分开吃。

父母感染了幽门螺杆菌，孩子需要检查幽门螺杆菌吗？

如果孩子没有腹胀、嗳气、反酸、烧心等症状。，目前不建议在我国14以下儿童中常规检测幽门螺杆菌。建议对消化性溃疡患儿和因消化不良接受内镜检查的患儿进行幽门螺杆菌检测和治疗。

此外，国外指南显示，胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤患儿、父母患有胃癌的患儿、不明原因的难治性缺铁性贫血患儿以及计划长期服用非甾体抗炎药(包括小剂量阿司匹林)的患儿，都需要进行幽门螺杆菌检测。

如何根除幽门螺杆菌？

幽门螺杆菌的治疗主要看患者自身情况，一般治疗方案为三联疗法或四联疗法。三联疗法是指质子泵抑制剂PPI+2抗生素铋+2抗生素；四联疗法是指PPT+铋+2抗生素。儿童的具体治疗方案应咨询儿科医生。