失眠药物治疗概述。失眠早醒多梦难以入睡再也不怕用错药了。
相对于三天不吃饭不运动不睡觉，哪个对人的伤害最大？毫无疑问是三天睡眠不足。曾经有人问我，吃什么最补？我说不是吃，是睡，足够的，好的睡眠。白天消耗的气血阴阳会在晚上合成补充，所以睡眠是气血阴两补。
说到被睡眠困扰，大概有几种。第一，很难入睡；二是浅睡；第三，是早醒；第四，是梦多。
我们分开来说吧。
心中有火，难以入眠
中医认为失眠的主要原因是阴虚阳亢。临床上很多入睡困难的人，舌头都特别红。舌红多为血热。阴主静，阳主动。晚上睡觉的时候安静是很自然的。人的大脑皮层兴奋性降低，血压、心率、新陈代谢、产热也随之降低。也就是说中医里的阳气开始消退，阴气开始生长。如果由于情绪激动或体质原因，或饮食辛辣，火旺，血液中有热毒之物刺激大脑，就会影响睡眠，特别是入睡困难。中医常说“心火盛”，会干扰神，因为心主血脉，主心神。
一个天生的心脏病医生必须解铃还须系铃人。治疗这种失眠，情绪和心理的自我调节尤为重要，不能单纯依靠药物。
当然，清心火的药物也可以起到辅助作用。治疗心火最常用的中药是黄连，还有莲子心和竹叶。严重的心火引发肝火，导致烦躁。清肝可加入龙胆草、栀子、羚羊角。
还有一种中成药叫天王补心丸，也可以治疗这种失眠。这种药的一个缺点是含有朱砂，所以不能长期服用。
呼吸困难和难以入睡
是心里有事还是心情不畅快，焦虑，心中有火无法发泄。尤其是在这个充满压力和竞争的城市，很多人都在为自己的职业处境和未来的不确定性担忧，或者对自己的目标期望过高，或者在家庭、爱情、婚姻方面有感情困扰。
相当一部分人肝气失调，导致失眠。这种失眠，第一，是因为郁火，肝火。二、肝疏气血，肝气郁结不畅，肝疏气血功能失调，气血郁结，也会影响神的安宁。
相当多的失眠或入睡困难都是这个原理，大概有一半。国内很多治疗失眠的中医专家都喜欢从疏通气血、清肝入手。
常用药物有柴胡、白芍、枳实、合欢皮、钩藤、郁金、丹参等。，都是疏通气血的药物。同时配合镇静类药物效果更好。
气血不足，睡眠浅
相当一部分人睡眠浅，容易惊醒。这种人有时候会越来越累，越来越累，睡不着觉。有的人伴有面色萎黄，舌淡脉弱，有的人贫血，有的人血压低，有的人肠胃不好，吃得少，大便烂。中医往往认为这种类型的浅睡或失眠是因为血心不足，气血失养，有的是因为脾胃虚弱，消化吸收的营养少，有的人遗传了气血体质不足，有的人工作劳累，两者兼而有之。这种失眠或浅睡一定要下苦功，补脾益气。
归脾丸是一种常用的中成药，是治疗这类人的常用方剂。主要药物有人参、黄芪、远志、枣仁、龙眼肉、大枣等。还有猪心炒黄花菜适合这种类型的失眠。
痰浊阻滞而胆小的梦多
睡眠不仅是时间的问题，也是睡眠质量的问题。所谓睡眠质量，是指深度睡眠的时间。有的人睡5-6个小时，白天感觉神清气爽。有的人睡了8-9个小时还会头晕、困。其中，睡眠中的梦境情况也是反映睡眠质量的指标之一。如果整夜做噩梦，往往没有太多时间深度睡眠。当然，梦多有心火，肾阴虚也可被痰所扰。其中以痰浊或痰火居多。
痰浊体质的人更容易超重、胆小、晕车，容易出现高血脂、头晕、舌苔厚腻或舌苔胖等症状。他们经常喜欢吃肥的，甜的，厚的，喝酒。常用的中药方剂是温胆汤，黄连温胆汤用于痰火。常用的中药如半夏、茯苓、僵蚕、石菖蒲、远志、合欢皮、丹星等都有化痰安神的作用。此外，一种化痰浊气的莱菔子(萝卜)也有很好的润肠通便、化痰安神的功效。
肾阴虚、早衰失眠
随着年龄的增长，有些人开始早醒。他们早上7点就醒了，慢慢过了6点，然后过了5点，然后甚至过了4点，就再也睡不着了。
有些励志文章讲的是某个老板的成功，但是他早上五六点就开始工作了，却不知道有相当一部分人是无奈早醒。早醒是衰老的指标之一。一些老人经常天不亮就起床。
中医认为早醒的主要原因是肾阴虚。肾中之精是五脏中其他四脏的阴，需要肾阴滋养，是源头。如果年纪大了或者房事过多，或者其他原因，伤了肾阴，那么肾阴亏损就不能滋养心阴，心阴不足就会导致阴阳失调，兴奋。有些更年期综合征患者经常早醒。
地黄是最重要的补肾阴药物，六味地黄丸或白质地黄丸是主要的中成药。特别是白质地黄丸对肾阴虚引起的早醒有很好的疗效。
食物潴留和失眠
中医有句话，胃不和则不安。意思是说，如果你觉得肚子不舒服，有停滞，就会影响睡眠。很多喜欢社交的人晚上吃的太多，容易导致睡眠不安。你看，到了晚上，大脑明显开始休息了，你的肠胃还在那里吵吵闹闹。当然，这些信息会传递到大脑，让大脑焦躁不安。这就是胃不和导致烦躁不安。
事实上，如果身体的任何一个器官出现了不和谐、病态，都有可能影响睡眠。牙痛、皮肤痒、咳嗽、尿频都会影响实际睡眠。治疗消化不良引起的失眠，常用的方剂是保和丸或越鞠保和丸。上面说的萝卜籽也有一定的促进消化、帮助睡眠的作用。
心阳不足与失眠
你可能有这样的经历。如果你白天做的是劳累的体力劳动，比如长途旅行或者爬山，或者玩球类运动，晚上可能会把头靠在枕头上睡着。说明兴奋和抑制是相辅相成的。是白天头脑的兴奋，到了晚上就能自然转化为抑制。有的人因为心阳不足而无精打采，白天昏昏沉沉，处于半兴奋半迷茫的状态。晚上自然很难转为抑制，很难入睡。这种人的状况，既有生活方式问题，也有身体问题。
这类人往往皮肤白皙，怕冷，舌质暗沉，脉搏微弱，血液循环缓慢。这类人的失眠需要温心和阳才能醒神。一般以睡服清心安神为主。这种人应该白天吃药。药物如人参、五味子、桂枝、炒枣仁、石菖蒲、远志等。严重者可加少量麻黄、淫羊藿。