中医的肾，不是“肾”？
文/盛朱令
40多岁的林总最近经常感觉很累。一天下午，他突然头晕耳鸣，赶紧请假在家附近看中医门诊。中医为他把脉，详细诊断病情后，先在耳珠下方的听穴给他扎针，再在腰上的肾俞穴和脚踝内侧的太溪穴扎针，并语重心长地提醒林主任，他肾虚耳鸣明显，要赶紧调理，巩固肾脏，才能身体健康。
“我听不清楚。为什么说我的肾有问题？”林主任张二金孔百思不得其解，找医生解答。事实上，有很多人跟林有同样的疑惑。他们看到中医被指责为“肾虚”或“肾虚”，转而求助西医治疗，却没有“肾病”。中医所说的“肾”和西医所说的“肾”是一样的吗？肾气怎么调理？
中西医对“肾”的认识有很大差异
中医卓子彬说，中医所说的心、肝、脾、肺、肾五脏是系统的功能单位。虽然与西医解剖学中的器官名称相同，但含义并不相同，往往会导致患者就医时的误解和不解。
西医所指的“肾”，具体是长在胸椎12节和腰椎第二节之间，就像一对超级蚕豆。成人每个肾脏长约11厘米，重约150克。在现代医学中，肾脏属于泌尿系统，负责过滤人体内多余的水分形成尿液，维持体内水和电解质的平衡，通过排泄尿液过滤掉体内的代谢废物和有害物质。同时，在尿液排泄的过程中，肾脏也会通过控制排出的酸碱物质比例来维持人体的酸碱平衡。
此外，现代医学还对肾脏的内分泌功能进行了清晰的解构，包括肾脏可以合成和分泌某些物质，如促红细胞生成素，可以从骨髓造血，产生红细胞；肾脏能激活维生素D3，促进肠道吸收的钙增加，有助于强健骨骼；肾脏分泌肾素来调节血压。因此，当肾脏患病时，还可能引起贫血、骨质疏松，甚至骨折并影响血压变化。
台湾省有6万多名肾透析患者。
如果西医所指的肾不健康，常见的症状有水肿、高血压、蛋白尿、腰痛、血尿、少尿或多尿、尿频、尿急和尿痛，或神经系统症状(如头痛、呕吐、意识不清、惊厥等。)、血液和消化系统(如贫血、慢性肾衰竭引起的蛋白质代谢产物潴留、恶心呕吐等。至于常见的肾脏疾病，有急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、慢性肾功能不全、慢性肾衰竭。
据健保部门统计，台湾省有6万多名慢性肾衰竭并发尿毒症患者需要长期肾透析，每年健保医疗费用300多亿。显然，肾脏疾病对人的健康威胁很大，不容小觑。
相对于西医的肾，肉眼清晰可辨。中医的肾是全身多系统功能的集合。卓子彬说，中医的肾包括生殖和泌尿系统、内分泌系统、免疫系统、脑垂体和肾上腺轴，而肾气指的是这些系统的功能状态。
肾气充足，骨骼强健。
中医经典《内经》提到:“北方寒生水，水生咸，水生咸，肾生骨髓。肾主耳，心中恐伤肾……”；“藏精、控生殖、生长发育、二阴开窍、生髓、填脑、控骨、化血、控水、摄气”。综上所述，中医的“肾”主要包括以下几个方面:
1.肾藏精——即肾的功能包括生殖能力和人的生命活动。中医认为肾气主导人体的生长发育，人体从发育到衰老死亡都是肾气从盛到衰的结果。男性如果肾虚，就会阳痿、遗精、精子稀少。女性则是月经量少，闭经，宫寒虚寒，不孕，衰老。
2.肾主水——人体水的代谢和排泄与肾的功能密切相关。如小便长而清(色清量大)、遗尿症、尿失禁、尿少、体肿、腹泻(腹痛、腹音、晨起腹泻)等。，都与肾气不足有关。
3.肾主骨生髓——肾与骨骼的生长发育密切相关，也促进骨髓的生长和造血。肾气不足的人骨骼、牙齿强壮，肾气不足的人牙齿晃动易脱落，腰膝酸软或经常感到疼痛。肾气不足导致听力好，肾气不足导致听力差，甚至耳鸣耳聋。肾主毛发，肾气充足，毛发丰润有光泽，肾气不足则暗淡无光，容易产生白发或脱发。
4.肾主气的吸收——中医认为“肺主呼吸，肾主吸收”。如果肾气不足，吸入的气比呼出的气少，就容易上气不接下气，经常喘气。
从以上中医理论中不难发现，人体的形态、生理功能和活动都与肾密切相关。中医庄亚辉表示，与西医认为人体衰老与某些激素的变化密切相关相比，中医认为先天之精的保存和坚持与抗衰老密切相关，人体的先天之精处于“肾”的整体管辖之下。通过调节肾脏的阴阳，可以加强生命中的抗衰老机制。
临近年关，肾气开始下降。
庄雅惠指出，一般女性在14岁左右，男性在16岁左右，肾气逐渐充盈，她也开始具备生殖能力；女性近28岁，男性32岁左右，是肾气最充沛，身体机能发育最强的阶段；但女性到了35岁，男性到了40岁，肾气会逐渐减弱，功能会逐渐衰退；女性到了49岁，男性到了56岁，肾气大不如前，身体明显进入衰老阶段。
除了自然衰老的影响，每个人的体质也因基因、人种等先天条件的差异而不同。庄亚辉说，有些人生来就跑调，但还是可以补救先天的身体缺陷，保持身体强健。而先天体质好的人，如果不懂得控制和保养，总是沉迷于辛辣油腻的食物或寒凉的食物，让恶邪以不适宜的食物侵入体内。时间长了，就容易出现后天失调导致的各种衰老疾病。
所以，现代人要想延长健康的保修期，让自己在未来年过八旬，依然保持健康的身体和旺盛的精神，那么尽早调理肾气是绝对必要的。
四种常见肾病综合征类型
所以在调理之前，首先要明确自己属于哪种证型。卓子彬指出，中国人常见的肾脏疾病有以下几类:
1.肾气(精)不足——也就是大多数人所说的“肾虚”或“肾虚”，有的是先天禀赋不足或久病耗肾精所致，有的是性交时过度疲劳，伤肾精所致。由于肾主骨，生髓，肾气不足的患者会出现生殖功能下降、骨骼发育不良、髓海(脑)空虚等症状。如果儿童肾气不足，可能会导致发育迟缓，骨骼脆弱，囟门闭合延迟和智力低下。成年后可引起早衰、腰膝酸软、牙齿脱落、健忘、耳鸣或耳聋，男性不育，女性因闭经、性功能低下而不孕。
2.肾阳不足(肾阳虚)——因先天或年老而肾阳虚弱，或因房事过多、久病而肾阳受损。主要症状是腰膝酸软，畏寒肢冷，体力不支。男性有阳痿、早泄、重感冒，女性有子宫虚寒、不孕、* * *减少或便溏、五更泄泻、尿频、夜尿或少尿、排尿困难、水肿、面色白或暗、舌淡苔白、脉弱。肾阳虚的患者容易肾衰竭，呼出的气多，吸入的气少，稍微活动一下就气喘吁吁。
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