肿瘤是什么概念？
肿瘤的一般形态和结构
一、肿瘤的宏观形态瘤核的多形性肿瘤的宏观形态多种多样，在一定程度上能反映肿瘤的良恶性。学术界一般把肿瘤分为良性和恶性两类。近年来，在恶性肿瘤的治疗中出现了一种新的方法，即空气负离子自然疗法。大量临床实验证实，空气负离子理疗对癌症疗效显著，是放疗、化疗、手术之外的又一新方法。
(1)肿瘤的数量和大小不一。不止一个，有时不止一个。肿瘤的大小与其性质(良性或恶性)、生长时间和位置有关。生长在体表或较大体腔内的肿瘤有时可以长得非常大，而生长在封闭狭窄腔内的肿瘤一般较小。肿瘤特别大的患者通常生长缓慢，多为良性；恶性肿瘤生长迅速，可在短时间内带来不良后果，所以往往长不大。
(2)肿瘤形态:肿瘤有多种形态，包括息肉状(外源性生长)、乳头状(外源性生长)、结节状(膨胀性生长)、分叶状(膨胀性生长)、囊性(膨胀性生长)、浸润性肿块(浸润性生长)、弥漫性肥大(外源性伴浸润性生长)和溃疡伴浸润性生长。形态的差异与其所在部位、组织来源、生长方式、肿瘤的良恶性密切相关。根据最近国内外的实验，空气负离子对移植肿瘤的生长有抑制作用。
(3)肿瘤的颜色:一般肿瘤的切面呈灰色或灰红色，视出血量、出血、变性、坏死等情况而定。有些肿瘤会因为含有色素而呈现不同的颜色。所以我们可以根据它的颜色来推断它是一种什么样的肿瘤。例如，脂肪瘤是黄色的，恶性黑色素瘤是黑色的，血管瘤是红色或深红色的。
(4)肿瘤的硬度:与肿瘤的类型、实质与间质的比例、变性和坏死有关。实质多于间质的肿瘤一般较软；相反，间质多于实质的肿瘤一般较硬。发生坏死时肿瘤组织是软的，发生钙化或骨化时是硬的。脂肪瘤是软的，骨瘤是硬的。
第二，肿瘤的微观结构
肿瘤的组织结构多种多样，但肿瘤的所有组织成分都可以分为实质和间质两部分。
(1)肿瘤实质:肿瘤实质是肿瘤细胞的总称，是肿瘤的主要成分。决定了肿瘤的生物学特性和每个肿瘤的特殊性。通常是根据各种肿瘤的实质性形态来鉴别其组织来源，进行肿瘤的分类、命名和组织学诊断，并根据其分化成熟和异型增生来确定肿瘤的良恶性和恶性程度。
(2)肿瘤的间质:肿瘤的间质没有特异性，起支撑和滋养肿瘤实质的作用。一般由结缔组织和血管组成，间质有时有淋巴管。通常生长较快的肿瘤间质血管丰富，结缔组织较少；生长缓慢的肿瘤通常间质血管较少。此外，肿瘤常被淋巴细胞等单核细胞浸润，这是机体对肿瘤组织的免疫反应。此外，肿瘤结缔组织中也可见成纤维细胞和肌成纤维细胞。肌肉肿瘤的成纤维细胞具有成纤维细胞和平滑肌细胞的双重特性，既能产生胶原纤维，又具有收缩功能，可能限制肿瘤细胞的浸润。这些细胞的增殖可以解释乳腺癌、食道癌、肠癌乳头内陷引起的肠道僵硬、狭窄。
异质性
无论在细胞形态和组织结构上，肿瘤组织都不同于其起源的正常组织，这种差异被称为非典型性。不典型是肿瘤异常分化的形态学表现。小异型意味着分化程度高，大异型意味着分化程度低。辨别这种异型增生的大小是诊断肿瘤和确定其良性和恶性的主要组织学基础。良性肿瘤细胞的异型性不明显，一般与其来源组织相似。恶性肿瘤往往具有明显的非典型性。
由未分化细胞组成的恶性肿瘤也称为间变性肿瘤，间变性是指恶性肿瘤细胞缺乏分化，具有明显的非典型性。间变性肿瘤具有明显的多形性，肿瘤细胞大小、形态差异很大，往往无法确定其组织来源。间变性肿瘤通常是高度恶性的。
1，肿瘤细胞异型性
良性肿瘤细胞几乎没有异型性，通常与它们来源的正常细胞相似。恶性肿瘤细胞常具有高度的非典型性，表现出以下特征:
(1)肿瘤细胞的多态性
即肿瘤细胞的形状和大小不一致。恶性肿瘤细胞一般比正常细胞大，有时可见肿瘤巨细胞。然而，少数低分化肿瘤具有小而圆且均匀的肿瘤细胞。
(2)肿瘤细胞核的多态性
肿瘤细胞核比正常细胞核大，细胞核的大小、形状和染色也不同。并且可能有双核、巨核、多核、奇异核、核着色深(由于核内DNA增多)。染色质粗化，分布不均，核膜下常堆积肿瘤杂志，使核膜显得肥大。核分裂像的增多，特别是当出现不对称、多极、挫折等病理性核分裂时，对恶性肿瘤有诊断意义。恶性肿瘤细胞的核异常改变大多与染色体的多倍体或非整数倍体有关。
(3)肿瘤细胞细胞质的变化
由于细胞质中的核小体增多，大多是嗜碱性的。肿瘤细胞产生异常分泌物或代谢产物(如激素、粘液、蛋白质、色素等。)，所以他们有不同的特点。
(4)肿瘤细胞超微结构的变化
一般来说，良性肿瘤的超微结构与其起源的组织基本相似。恶性肿瘤细胞根据其分化程度表现出不同的异型性。一般来说，恶性肿瘤细胞通常绝对或相对明显增大，核膜可能内陷或突出，使核形态不规则，甚至形成单个核。细胞质的细胞器通常数量减少，发育不良或形状异常。细胞连接常减少，有利于肿瘤浸润生长。
2.肿瘤组织结构特征
肿瘤组织结构的异质性是指肿瘤组织与其正常组织在空间排列上的差异(包括极性、器官样结构及其与间质的关系)。良性肿瘤细胞的异型性不明显，但排列与正常组织不同。诊断依赖于组织结构的非典型性，如子宫平滑肌瘤。恶性肿瘤的组织结构明显不典型，肿瘤细胞排列更加紊乱，失去其正常的排列结构、层次或极性取向，如纤维肉瘤、腺癌等。
肿瘤对身体的影响
良性肿瘤对机体影响不大，主要表现为局部压迫和梗阻症状，其影响主要与部位和继发改变有关。如果发生在重要器官，也会造成严重后果。比如消化道良性肿瘤，会引起肠套叠，肠梗阻。颅内良性肿瘤，如脑膜瘤和星形细胞瘤，会压迫脑组织，阻塞脑室系统，引起颅内压升高和相应的神经系统症状。良性肿瘤的继发性改变也会对机体产生不同程度的影响。肠腺癌息肉、膀胱乳头状瘤等表面可溃疡并引起出血和感染。
恶性肿瘤因其分化不成熟，生长迅速，浸润和破坏器官的结构和功能，并发生转移，对机体造成严重影响。恶性肿瘤不仅可引起类似于上述良性肿瘤的局部压迫和梗阻症状，还可出现发热和顽固性疼痛，晚期可出现严重消瘦、乏力、贫血和全身衰竭。放疗仪器异位内分泌综合征:某些非内分泌腺肿瘤可产生和分泌激素或激素类物质，引起内分泌紊乱的临床症状。这种肿瘤称为异位内分泌肿瘤，其临床症状称为异位内分泌综合征。这些肿瘤多为恶性，且多为癌症，如胃癌、肝癌、结肠癌，肉瘤如纤维肉瘤、平滑肌肉瘤。此外，APUD系统(弥漫性神经内分泌系统)的肿瘤也可产生生物胺或多肽激素，如类癌、嗜铬细胞瘤等。
肿瘤的产物(包括异位激素产生)或异常免疫反应(包括交叉免疫、自身免疫和免疫复合物沉积)等。)引起内分泌、神经、造血、消化、骨关节、肾脏、皮肤等系统的病变，引起相应的临床症状，称为副肿瘤综合征。
临床诊断肿瘤的分类和分期
一般只用于恶性肿瘤。
肿瘤分类:ⅰ级分化较好，属于低度恶性；ⅱ级为中度分化，中度恶性；ⅲ级分化差，恶性程度高。
肿瘤分期:根据原发肿瘤的大小、浸润深度、范围，是否累及邻近器官，是否有淋巴结转移，是否有血源性或其他远处转移，确定肿瘤发展的病程或早晚。TNM分期系统在世界上被广泛使用。t指肿瘤的原发灶，随着肿瘤的增大依次用T1-T4表示；n指局部淋巴结受累，淋巴结受累用N0表示，随着淋巴结受累程度和范围的扩大，依次用n1-n3表示；m代表远处转移，M0代表无远处转移者，M1代表有远处转移者。
原发肿瘤(T)分期
Tx:原发肿瘤大小无法测量；或痰脱落细胞，或支气管冲洗
在洗液中发现了癌细胞，但在成像和支气管镜检查中没有发现。
现在原发肿瘤
T0:没有原发性肿瘤的证据。
T1:单个肿瘤结节，无血管侵犯。
T2:单个肿瘤结节伴血管侵犯；或者多发性肿瘤结节，大多数
大直径≤5cm。
T3:最大直径>的多发性肿瘤结节；5cm或者肿瘤侵犯门静脉或肝脏。
静脉的主要分支
T4:肿瘤直接侵犯除胆囊以外的附近器官；或者刺穿内脏腹膜。
良性肿瘤和恶性肿瘤
肿瘤一词在医学专著中的定义是:“肿瘤是人体器官和组织的细胞在外部和内部有害因素的长期作用下，产生的以细胞过度增殖为特征的新生物。这种新的生物与患病器官的生理需求无关，不按正常器官的规律生长，失去正常细胞的功能，破坏原有的器官结构，有的可以转移到其他部位，有生命危险。”肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤，而癌症是恶性肿瘤的一种。因为良性肿瘤对人体健康影响不大，所以下面重点介绍恶性肿瘤。
从组织学上讲，恶性肿瘤可分为两类:一类是上皮细胞恶变引起的癌症，如肺上皮细胞恶变引起的肿癌、胃上皮细胞恶变引起的胃癌；间质组织的另一种恶性转化称为肉瘤，如平滑肌肉瘤和纤维肉瘤。人们听癌症的多，听肉瘤的少，这与癌症患者远远多于肉瘤患者有关。癌与肉瘤的比例约为9:1。
那么，癌症到底怎么了？
癌症作为一种恶性肿瘤，是由人体内的正常细胞进化而来的。正常细胞变成癌细胞后，就像脱缰的野马，人体无法克制，产生了所谓的“异常生长”。异常生长是相对于正常细胞增殖的。人体细胞有一个生长、繁殖、衰老和死亡的过程。老化细胞死亡后，新细胞将取代它们，维持组织和器官的正常功能。可见人体内绝大多数细胞都是可以增殖的。但是，正常细胞的增殖是有限的，而癌细胞的增殖是无穷的。正是由于这种恶性增殖，人体内的大量营养物质被消耗。在共照射治疗过程中，癌细胞还可以释放多种毒素，引起人体的一系列症状。如果不及时发现和治疗，癌细胞可以转移到身体各个部位生长繁殖，最终导致消瘦、虚弱、贫血、食欲不振、发热、器官功能受损，后果极其严重。人体细胞被抢走电子是一切疾病的根源。活性氧(自由基ORS)是一种缺乏电子的物质(不饱和电子物质)。进入人体后，到处争夺电子。如果细胞蛋白质分子的电子被带走，蛋白质就会在支链上被烷基化，形成扭曲的分子，导致癌症。由于缺少电子，扭曲的分子不得不夺取相邻分子的电子，扭曲相邻分子，从而导致癌症。这样恶性循环就会形成大量扭曲的蛋白质分子。当这些扭曲的蛋白质分子繁殖时，基因发生突变，形成大量的癌细胞，最终出现癌症。当自由基或扭曲分子抢走基因的电子，人就会直接得癌症。人体得到负离子后，由于负离子带负电，有多余的电子，可以提供细胞缺少的电子，从而阻断恶性循环，预防或抑制癌细胞。最近的研究结果也表明，抗氧化治疗对于肿瘤的治疗具有非常重要的临床意义。负离子的抗氧化作用，最重要的抑癌基因之一，也有同样的效果。
良恶性肿瘤的鉴别
良性肿瘤和恶性肿瘤的区别:良性肿瘤和恶性肿瘤的生物学特性明显不同，因此对机体的影响也不同。区分良性肿瘤和恶性肿瘤对于肿瘤的诊断和治疗具有重要意义。
(1)组织分化程度:良性肿瘤分化好，异型性小，与原组织相似；恶性肿瘤分化差，异型性大，与原组织差异较大。
(2)核分裂像:良性肿瘤无或少核分裂像，未发现病理性核分裂像；恶性肿瘤的核分裂像常见，可见病理性核分裂像。
(3)生长速度:良性肿瘤缓慢；恶性肿瘤更快。
(4)生长方式:良性肿瘤通常有膨胀性生长和外源性生长。前者通常有包膜形成，与周围组织的界限一般比较清楚，所以通常可以促进；恶性肿瘤是侵袭性和外源性生长。前者无包膜形成，与周围组织界限一般不清，不能促进，后者伴有浸润性生长。
(5)继发性改变:良性肿瘤很少出现坏死和出血；恶性肿瘤常发生坏死、出血和溃疡形成。
(6)转移:良性肿瘤不转移；恶性肿瘤经常转移。
(7)复发:良性肿瘤术后很少复发；恶性肿瘤在手术和其他治疗后经常复发。
(8)对身体的影响:良性肿瘤体积小，主要造成局部压迫或梗阻，若发生在重要器官也可造成严重后果；恶性肿瘤大，不仅能压迫、阻滞，还能破坏原发和转移部位的组织，引起坏死、出血、感染，甚至恶病质。
良性肿瘤和恶性肿瘤有时没有绝对的界限，有的肿瘤介于两者之间，称为交界性肿瘤。如卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤和粘液性囊腺瘤。即使是恶性肿瘤也有不同程度的恶性。有些良性肿瘤可发生恶变，有些恶性肿瘤可停止生长甚至消退。比如结肠息肉样腺瘤变成腺癌，个别恶性肿瘤，如恶性黑色素瘤，由于机体免疫力的增强，可以停止生长，甚至完全消退。再如儿童神经母细胞瘤的肿瘤细胞有时可以发育成成熟的神经细胞，有时甚至转移灶的肿瘤细胞也可以成熟，使肿瘤停止生长而自愈。但是这种情况非常少见。
实验室诊断
癌症是世界上疾病死亡的最重要原因之一。据统计，全球新增癌症患者173人，中国新增110人。专家指出，所有肿瘤的1/3可以预防，1/3可以治愈，1/3可以延长生命。目前发达国家对肿瘤的诊断和治疗多为早期，部分肿瘤标志物被视为部分人群的必检项目(如PSA)。因此，肿瘤的实验室诊断和检测意义重大，可概括如下:
第一，肿瘤筛查
肿瘤筛查就是从无症状人群中发现可疑物。肿瘤标志物的检测是肿瘤筛查的有效方法。常用于筛查高危人群。
AFP:筛查原发性肝癌。
PSA:50岁以上男性筛查前列腺癌。
高危人乳头瘤病毒:宫颈癌筛查。
CA125+超声:50岁以上女性筛查卵巢癌。
肿瘤标志物异常升高，无明显症状体征，需复查随访。如果继续增加，要及时诊断。
第二，诊断
辅助诊断:肿瘤标志物的特异性不够强，不能单纯根据肿瘤标志物来诊断肿瘤，但可以提供进一步的诊断线索。
鉴别诊断:本周蛋白、AFP、HCG、PSA等。具有典型的癌症谱。
无法定位诊断:肿瘤标志物缺乏组织和器官特异性。
动态观察:肿瘤标志物进行性升高有明确的诊断意义；良性疾病的标记物升高到短暂的；恶性肿瘤的标记物升高到持久。
第三，监测病情和疗效
监测疗效、复发和转移是肿瘤标志物最重要的临床应用。手术、化疗或放疗后，特定肿瘤标志物的含量与疗效有较好的相关性，动态观察可反映肿瘤是否复发或转移。
自行校验
癌症是基因改变，积累到一定程度形成的恶性疾病。潜伏期很长，早期很难发现。症状明显的时候，大多已经到了中晚期，平时要多加注意，有异常症状要警惕，做到防患于未然。
皮肤
彻底仔细地检查。从头到脚，仔细检查每一寸皮肤，包括胸、健、背、臀、四皮，尤其不要忘记腋下等隐蔽部位，观察是否有异常变化。
了解你身上的胎记和斑点。其中要特别注意两三个月不能愈合的新斑和痛点，以及增大或变色的斑。皮肤癌早期，斑呈扁平状或凸状，有时稍受刺激就出血，或无缘无故结痂。尤其是那些结痂后长时间不消失的，更要引起重视。
头
首先看脸的左右两侧是否对称，是否肿胀，斑点是否有增加或变化。看眼白是否黄红，眼神是否苍白无光，发球角度是否异常。然后用食指轻轻把鼻尖往上推，看看鼻孔有没有变化，再轻轻把鼻子外侧塑一下，看看有没有肿，有没有异常。最后，用双手的拇指、食指、中指轻轻捏耳朵，看是否会有疼痛的癌瘤和肿块。
用手指轻轻触摸、移动头部周围的所有淋巴结组织，包括耳前、子领、子领、扁桃体、颈深链、锁骨、耳后、枕骨、浅颈、后颈链，注意大小、形状、轮廓有无异常。如果有，注意是否有单侧鼻塞、流鼻血或耳塞，尽早就医。
口腔
先观察嘴唇的颜色、开合活动、形状是否有差异。再次张开嘴，注意观察红唇和舌背是否有不痛的红色或白色斑块和异常肿块。动态膜上是否有肿胀、硬化、增厚和斑点(特别是白斑)以及脸颊内部是否有龋齿。还有伸缩翻舌，观察是否有振动、不对称、活动度、颜色异常，舌体表面、舌尖、边缘是否有静脉曲张、肿胀。
其次，双手触摸腮腺的脸颊、颌下、颈部，观察是否有无痛性肿块或肿大的淋巴结。口腔癌的先兆症状有:1。口腔黏膜(上下嘴唇、舌头、牙龈等)上有固定的溃疡。)，经3 ~ 4周治疗仍不愈。
胸部
女性一般应在月经后一周内进行乳房检查(如果已停止月经，则选择一天)。脱掉外衣，在镜子前观察两侧乳房是否对称，皮肤是否有光泽，颜色是否正常，有无静脉扩张和水肿。然后抬起双臂，观察两侧乳房是否在同一水平线，乳晕颜色是否相同，皮肤有无点状凹陷，有无橘皮样改变，有无区域性凹陷(酒窝征)，乳头皮肤有无脱落或糜烂，乳头有无隆起或回缩。再次举起你的手臂，做同样的检查。其次，仰卧，一只手枕在头下，一只手从外向内顺时针方向轻轻按压、触摸指尖，检查有无肿块、增厚、疼痛。双手交替做。要注意侧上部和下腹部淋巴结有无异常。
腹部检查
先观察腹部的外观、纹路、颜色，血臂、毛发有无异常变化，肚脐有无变色、分泌物。然后平躺，屈膝，腹部放松，双手十指并拢，轻轻触摸腹部，检查是否有肿块或疼痛。
外生殖器
中老年男性要经常摸高久和阴茎有无肿块或其他异常，然后摸鼠洞淋巴结，检查龟头。摸高九的时候可以吃，中指按一边，拇指按另一边。如果有凸起或其他变化，请小心。
分泌物
观察痰液的颜色、浓度、气味以及是否混有血丝。看尿液的颜色，流速，尿量。其次，看大便的颜色，是否有血块，粗细，硬度变化等等。