口腔护理范文
口腔护理范文1:口腔护理临床研究进展医学摘要:从中西医口腔护理研究的历史、现状和发展，对口腔护理临床研究进行了全面详细的总结。
对口腔护理临床研究的历史、现状和未来发展进行了全面而详细的综述。
关键词口腔护理临床研究进展
关键词口腔护理临床研究与发展
口腔护理始于唐代，在医学理论书中提出？早点漱口。如果躺着不漱口，就会把牙缝里的堆积物清除掉，牙齿也就坚固了。。千百年来，人们从不同的角度和方面对口腔疾病进行了研究和观察，开发了许多治疗口腔疾病的药物，取得了良好的效果。现将口腔护理的临床研究进展综述如下。
1口腔护理史
口腔护理已有上千年的历史，但口疮的名称最早见于《内经》，如《苏文*气交替论》。金不如金，火还可以。人的病口疮。？人们认为口疮的发病与气候异常有关。随后的许多著作相继阐述了口疮的病因、病理及辨证施护的规律。隋朝的晁在《论口疮的病因和症状》中说。手少阴，心也经，心连舌；足太阴，脾也经，脾气连口。脏腑盛热，热乘心脾，气冲口舌，故口舌生疮。？明确指出口疮的病因在于心脾实热。
唐代孙思邈在《千金方耀*口腔病》中指出了复发性口疮的特点及其调护方法，认为:凡患口疮及牙病者，忌食酸、咸、油腻的干枣配油面、酒酱。坏事之后要谨慎。如果你很快不小心，你会发现很难做出一个糟糕的头发。玫瑰根和茵陈是治口疮的神药，人们并不知道。？宋代《盛济宗录*口疮》说:？口舌生疮者，亦为心脾经积热所致。？、?口疮者心脾发热，气冲于焦，使其吐舌，假装生疮。胃气虚弱，谷气少，口疮是阳虚所致，不可一概而论，而应求其所患。？指出口疮有实有虚。
元代朱丹溪的《丹溪心法*舌》？附录？负荷:口舌生疮，均为热盛所致，宜用圣汤；如果口疮不能用感冒药治愈，因为焦土不足，就要用中汤。？指出了口疮实证与虚证的不同治疗方法。张景岳阐述了口疮的治疗。明代龚廷贤的论述虽与张景岳相似，但辨证用药有其自身的特点。清代张鲁、罗国纲对口疮[1 ~ 4]发表了自己的见解。历代医家对口疮的认识不断发展，丰富了治疗和护理经验。
2现代口腔护理研究
中医把以颊腭、唇、牙龈粘膜损害为特征的口腔疾病称为口疮。口疮的证候包括西医的各种口腔疾病，如复发性口疮、白塞氏病、创伤性口腔黏膜损伤、结核性口腔黏膜溃疡、感染性疾病相关的口腔溃疡、各种内科疾病相关的口腔溃疡、恶性肿瘤放化疗过程中发生的口腔溃疡等。临床表现为局部灼痛，反复发作，愈合时间延长。口腔疾病是口腔医生最棘手的问题之一，越来越受到国内外学者的重视，并被列为研究课题。著名教授范文明等人[5]对口腔疾病的病因、病理、临床表现、临床分类及治疗进行了论述。
口腔护理技术已经从传统的医疗护理中逐渐发展成为一门独立的学科(即诊断、治疗和护理都由医生独自承担)。吉林医科大学编的《护理知识》中讨论了什么[6]？人们的口腔里有很多细菌。人生病时，由于抵抗力低，饮水少，饮食少，往往能使口腔内细菌大量繁殖，碳水化合物分解、发酵、产酸的作用增强，不仅容易引起牙周病、腮腺炎等。，还会使口腔发臭，影响食欲和消化功能，引起口腔感染，甚至导致全身感染。？明确指出口腔护理的重要性。童雅培等人[7]提出口腔护理的目的:保持口腔清洁湿润，防止黏膜干燥皲裂；避免口臭，使患者舒适，刺激食欲；预防口腔感染和并发症；观察舌苔和口腔黏膜的变化。
楼夏静[8]不仅论述了口腔护理的重要性，介绍了口腔护理的材料和用法，还提出了常规的口腔护理液，如芳香漱口水、1: 5000呋喃西林溶液、3%硼酸溶液、多贝尔溶液、生理盐水和0.25% ~ 1%普鲁卡因。焦继志等人[9]讨论了口腔pH和口腔护理。王明珠等人[10]讨论了口腔的解剖基础、口腔的构成以及口腔护理的注意事项。杜[11]论述了口腔卫生保健关系到患者的身心健康。口腔卫生护理除了维持一般口腔卫生外，还需要更多针对口腔疾病的护理措施。
3口腔护理的进展
口腔护理越来越受到重视，但口疮患者常用的护理药物并不理想，副作用多，治疗效果差，于是中药漱口水应运而生，如陈俊[12]提出用中药漱口水防治口疮；朱[13]论述金葡散含漱液治疗复发性口疮；王亚南[14]讨论了丁香漱口水的临床应用和其他类似研究。但上述研究仍停留在传统的研究方法和表现形式上，至今没有研制出有效的中药漱口水并投放市场。口创灵漱口液[15]是根据现代药理研究，结合传统医学病因病机、定位、致病理论的精髓，选取传统方剂的组方方法，自制合成方剂，改变传统丸剂、散剂剂型，严格操作而成。应用于245例，均取得满意效果。
参考
1周大成。中国口腔医学史考证。北京:人民卫生出版社，1991.143。
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3方药中、邓铁涛、李克光等。中医实用内科学。上海:上海科学技术出版社，1985.264。
4王。护理发展简史。上海:上海科学技术出版社，1987.4。
5，徐伟琪，李，等。复发性口疮。口腔医学杂志，1986，2 (1): 41。
6吉林医科大学。护理知识。北京:人民卫生出版社，176+02。
7佟雅培、陶英东、郭等。护理手册。济南:山东省人民医院. 1978.36
夏静，八楼。口腔医疗手册。Xi安:陕西科学技术出版社，1986.208。
9焦继志、谭。口腔pH值与口腔护理。实用护理杂志，1986，2 (6): 17。
王明珠10。实用护理技术解剖学手册。北京:金盾出版社，1987.74。
摘要:如今，随着社会的进步和发展，人们的物质生活水平逐渐提高。与此同时，饮食文化也发展起来，各式各样的餐饮产品出现在人们的餐桌上。人们在享受美食的同时，也注意到了口腔健康的维护。口腔护理是临床基础护理技术操作中的基本内容，也是保持口腔卫生和防治疾病的手段之一。做好口腔护理，可以提高人们的生活质量，维护和促进患者的健康，提高基础护理的质量。
关键词:牙洞护理；概念；状态
1口腔护理概念
口腔是消化道的起点，口腔前端通过口唇裂与外界相通，再通过咽峡与咽喉延续。人的口腔中有大量的致病菌和正常菌。当机体防御功能下降时，口腔中的致病菌大量繁殖，导致口腔疾病或下呼吸道疾病。为了防止这个？病从口入吗？现象，一些适当的口腔护理措施是非常值得提倡的。口腔护理是指借助相应的口腔护理器具结合一定的技术方法，达到舒适口腔、清洁口腔、清除口腔细菌、预防口腔炎症、预防吸入性肺炎的目的[1]。
2口腔护理对人体健康的影响
口腔护理影响人的健康，主要表现在以下三个方面:第一，口腔卫生对于营养素的摄入和吸收非常重要。牙齿及其周围组织已被证明有助于维持适当的营养状态，因此有助于维持整体健康状况[2]。研究表明，没有牙齿的人在摄入蔬菜、纤维素和胡萝卜素方面存在缺陷，但可以摄入更多的胆固醇、饱和脂肪酸和热量[3]。其次，牙周组织是细菌和其他感染性疾病携带者的温床，这些病毒携带者可通过血液传播诱发脑血管和呼吸系统疾病[4]。
最后，口腔健康也影响正常的社会交往。患有口腔疾病的人在与人交流时可能会有一些障碍，比如一些患者缺乏必要的口腔护理而导致口臭或牙龈出血。因此，在与他人交谈时，患者会犹豫不决，甚至拒绝与他人交谈[5]。综上所述，良好的口腔卫生对维护人体健康和社会健康有积极的影响，良好的口腔护理可以提高人们的生活质量[6]。
3现代口腔护理的概念
如今，人们越来越重视口腔健康问题，并提出？口腔健康？什么事？生活质量？密不可分的一部分，可见口腔护理在日常生活中的重要性。口腔健康和身体健康既相互独立又相互联系，口腔健康通过生物、心理和发育影响全身健康。随着护理的不断发展，人们对口腔护理的要求也逐渐提高，目前已经不局限于简单的口腔清洁。口腔保健已经从单纯的预防口腔疾病发展到维护和促进健康、提高患者生活质量的科学技术层面[7，8]。
首先，在口腔护理过程中，人们不仅要关注口腔护理的效果，更要关注口腔护理的舒适度。舒适不仅是对病人的关怀，也是病人的基本要求。护理病人时，关注病人的感受是整个护理过程的要求。郑玲[9]从整体护理的观点分析了口腔护理的现状，指出在口腔护理操作中，要注重舒适度，即味觉、视觉和心理上的舒适度。
另外，在口腔护理过程中要注意患者的角色定位。Orem自理模式强调病人自理在护理中的重要性。传统的口腔护理方法存在一些局限性，并且患者在自我护理方面存在缺陷。这时候不仅需要医护人员的协助，更需要患者的主动。要提高患者的自理能力，增强患者的自信心[10]。因此，口腔护理前应对患者进行充分的了解和评估。除了观察其口腔情况外，还需要询问患者的口腔保健知识和自我护理程度，以便对患者口腔护理的不足给予指导和帮助，促进患者自我护理能力的提高[11]。
口腔护理需要根据患者的情况制定相应的口腔护理措施和指导原则，为患者选择合适的仪器和药物，学习和运用循证思维指导医务工作者在科研和患者口腔护理方面的实践。Ross A等【12】在口腔护理培训时根据循证医学的证据建立口腔护理前的评估标准，对患者的嘴唇、舌头、口腔黏膜、牙齿、唾液进行评估，根据评分制定适合患者的口腔护理措施。因此，有针对性地选择和调整口腔护理方法，有利于提高整个口腔护理过程的质量。
口腔护理的4个基本步骤
首先，口腔护理前，要充分了解患者口腔及全身情况，如牙齿的松动和咬合情况，有无龋齿和假牙，牙齿和口腔的清洁情况，牙龈的健康情况，口腔黏膜有无溃疡和糜烂，舌的弹性和色泽等。其次，观察患者能做什么，不能做什么，比如刷牙、漱口，判断其自理程度；再次，遵从患者的要求，选择患者感觉舒适不疲劳的体位进行下一步的护理措施；然后，结合各种口腔护理方法的优缺点，选择合适的组合对患者实施口腔护理；最后在口腔护理结束时，告诉患者口腔是干净的，并告诉患者口腔护理后及日常生活中应注意的问题，然后整理使用的器械和物品并做好记录【13】。
另外，在口腔护理过程中要注意几个方面:首先，术前向患者说明这一步的目的和过程，是否有疼痛，疼痛的程度，让患者有所准备，尽量取得患者的信任，操作要耐心、细致、迅速，尽量减少患者的不适。第二，在实施过程中，不仅要仔细观察患者的口腔状态，还要注意患者的面部表情。如果发现患者面色有变化，要及时询问，了解患者的感受，进行适当的调整。三、实施后要仔细观察口腔，仔细观察护理后口腔状态有无变化，检查口腔有无异常，观察护理效果。
口腔护理的5种基本方法
5.1漱口法
该方法简单易操作，患者实用性强。具体实现方法如下。患者用舌头上下、左右、前后反复搅动，使药液在口中停留3-5分钟，每1-2小时漱口一次，尤其是早晨、饭后30分钟和睡前。这种方法可以改善口腔酸性环境，有效清除残渣和分泌物，减少牙菌斑，是患者保持口腔清洁，预防口腔感染的最佳选择[14]。5.2冲洗方法
目前，这种方法是一种临床效果良好且广泛使用的口腔护理方法。有的患者口腔损伤严重，口腔内有夹板、钢丝等固定物，或者其他原因导致张口受限。对于上述现象，齐惠平等人【15】提出了注射负压吸引法，操作如下。医务人员左手用注射器将漱口水慢慢注入患者口中，右手用负压吸引导管进行抽吸。注射和抽吸步骤是同步的，直到口腔被完全冲洗干净。该方法操作简单，口腔清洁彻底，适用于口腔损伤严重或张口受限的患者。
5.3口腔擦拭法
有报道称，漱口只能暂时减少清洁口腔时的游离菌数量，对附着在牙齿表面的牙菌斑无效，而擦拭则能有效清除牙菌斑[16]。因此，擦拭也是一种广泛使用的口腔护理方法，主要适用于有出血倾向、无牙、张口困难、不能漱口、意识障碍或生活不能自理的患者。体操的步骤如下:用浸过漱口水的纱布或棉签从外向内逐一擦拭患者的牙齿，牙的咬合面和内侧也是如此。擦拭过程中要按摩牙龈，牙齿与颈部的接合处容易留下残渣。用小棉签反复擦拭，同时注意脸颊、舌下、上腭的擦洗[17]。
综上所述，随着现代医疗技术的不断进步，口腔护理在临床上取得了很大的成绩。本文仅简单阐述口腔护理的概念、步骤和方法。近年来，口腔护理的研究更加注重操作方法的个体化和多样化。其实在国内，对于口腔护理的研究还是很有限的，护理方式也比较单一。口腔护理的发展迫切需要大量的研究支持。因此，目前在我国开展口腔护理干预和随机对照实验是非常必要的，制定适合不同患者的口腔护理方法是人们今后努力的方向。
参考
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