面瘫简介
2面瘫概述,面瘫的简称,学名面瘫,又称面神经炎、贝尔氏麻痹、亨特氏综合征。面瘫是指乳突孔处面神经急性非化脓性炎症引起的面神经周围性麻痹,又称贝尔氏麻痹,是一种以面部表情肌运动功能障碍为特征的常见病,一般症状为口眼偏斜。不受年龄和性别的限制,患者面部往往连抬眉、闭眼、鼓腮、做唇等最基本的动作都无法完成。
病因可为带状疱疹病毒感染、鼻咽炎症、风湿性面神经炎或乳突孔骨膜炎,使面神经受压麻痹。化脓性中耳炎和乳突炎也可能伴有面神经炎。
4症状面瘫前常有局限于耳部的疼痛,可放射至脸颊或枕头,数日内疼痛消失。在某些情况下,先有神经麻痹,然后疼痛。发病突然,常于早晨起床后照镜子或漱口时发现全身麻痹,一般为单侧,患侧面无表情,额头皱纹消失,不能皱眉,眼睛不能闭合,不能鼓腮、吹气或吹口哨。下眼睑肌肉的肌张力降低下垂,使泪液外露,泪液不能正常排出,但面颊、面颊、牙齿之间有食物堆积。病变位于乳突上方,影响鼓索,舌前2/3有味觉障碍。病变在镫骨肌支以上时,可有听觉过敏;累及膝神经节的带状疱疹患者,可出现外耳道疱疹,耳廓剧烈疼痛,泪液减少。
5治疗方法面瘫多在数周或数月内恢复,若无变性反应,可在病后两周内完全恢复。如果神经变性,预后差,少数患者不能完全恢复。急性治疗主要是改善面部血液循环,减轻炎症和水肿,可用乳突孔附近热敷和红外线照射来麻痹肌肉。
5.1针刺加减法:若眼皮不能合上,目露泪痕,加竹、鱼腰、丝竹,阳白透鱼腰。耳后疼痛者,加风。味觉减退者,加连泉。手法:平步谢平,针刺。
操作:合谷穴、太冲穴、风池穴针刺,用泻法,下通法,直通法,迎香法,平泻法,用阳白刺入鱼腰,地仓刺颊车,颊车斜刺地仓,用抽针法使面部肌肉向后抽动,留针20分钟。其余穴位均采用补泻法治疗。
5.2食疗中医认为,面瘫多因脉虚,风寒侵袭,或风热、风痰、瘀血阻滞经络,气血不和,引起肌肉松弛。如果前期注意中医和针灸,效果会不错的。西医主张早期应用糖皮质激素和改善血液循环、营养神经、抗病毒等药物。但如果激素使用过多,会产生很多不良反应和副作用,使人胖胖肿肿,水钠潴留,免疫力下降,恢复缓慢。在医生确定的治疗方案下,配合科学饮食,可以有效辅助治疗面瘫。
5.3石膏处理