让人崩溃的溃疡性结肠炎应该怎么治疗?
溃疡性结肠炎是一种病因不明的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,其病变局限于大肠黏膜和黏膜下层。病变大多位于S型的结肠和直肠,也可扩展至降结肠甚至整个结肠。病程长,常反复发作。该病可发生于任何年龄,但以20 ~ 30岁最为常见。症状包括血性腹泻、腹痛、血便、体重减轻和急性腹泻。
溃疡性结肠炎没有最好的治疗方法。目前,没有一种方法适用于所有溃疡性结肠炎患者。因为每个人的病因和病变严重程度不同,所以最终的治疗要根据检查结果来决定。一般来说,溃疡性结肠炎的治疗包括一般治疗和药物治疗。
第一,一般治疗。活动期间,宜卧床休息,吃高营养、低残留的饮食。严重者需要临时禁食。遵医嘱补液,纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。根据医嘱选择合理的营养模式。如果有肠梗阻、短肠综合征等疾病,就需要进行肠外营养。贫血的时候可以补充维生素B吗?、叶酸,必要时可遵医嘱进行输血治疗。低白蛋白血症可遵医嘱输注白蛋白或血浆。
第二,药物治疗。氨基水杨酸制剂的代表药物为柳氮磺吡啶和5-氨基水杨酸,适用于轻中度活动期人群,也可用于术后维持治疗。常用药物包括美沙拉秦、奥沙拉秦和巴柳氮。肝功能不全者、老年患者、孕妇、哺乳期妇女需慎用此药。
糖皮质激素是控制疾病活动的有效药物之一,适用于疾病活动期。可加入氨基水杨酸制剂或免疫抑制剂。代表性药物有布地奈德、泼尼松等。有严重的精神病史;活动性胃和十二指肠溃疡或近期胃肠吻合术;骨质疏松、糖尿病、重度高血压、青光眼、白内障患者禁用此药。
溃疡性结肠炎的病因还不清楚,但相关研究表明,很可能是因为饮食与基因有关,所以一定要纠正饮食习惯,戒烟戒酒等等。