《黄帝内经》到底是什么？用普通话完整理解《黄帝内经》理论体系

《黄帝内经》的基本理论精神包括:整体观、阴阳五行、脏腑经络、病因病机、诊断治疗、预防养生和运气学说等。整体性概念强调人体和自然是一个整体，同时人体的结构和各部分是相互联系的。②“阴阳五行”是解释事物之间对立统一的理论。③“藏象经”主要研究五脏、十二经脉、齐静、八脉的生理功能、病理变化及其相互关系。④“病因病机”阐述各种致病因素是否作用于人体以及疾病发生变化的内在机制。⑤“诊疗”是中医认识和治疗疾病的基本原则。⑥《预防与养生》系统阐述了中医养生理论，是养生防病经验的重要总结。⑦“运气论”研究自然气候对人体生理病理的影响，并以此为基础指导人们趋利避害。历代医家对《黄帝内经》进行分类研究。其中杨尚山是最复杂的一个，分为18类；最简单的是沈有朋，共分4册。有脏腑(包括经络)、病机、诊疗四大学说。这四个理论是《黄帝内经》理论体系的主要内容。藏象理论是研究人体脏腑经络系统的生理功能、相互关系、外在表现乃至与外界环境关系的理论。藏象理论是基于十二经脉，五脏。当然，解剖学的内容远不止这些，但更重要的是通过大量的医学实践和反复论证，逐步丰富这一理论，最终达到指导临床的高度。《黄帝内经》充分实现了“内必形于外”的辩证原则，使藏象理论系统化、完善化。藏象理论主要包括脏腑、经络、精气三部分。脏腑是由五脏六腑和奇恒脏腑组成的。五脏，即肝、心、脾、肺、肾。六腑，即胆、胃、大肠、小肠、膀胱和三焦。奇恒腑也属于腑，但与正常腑不同。指脑、髓、骨、脉、胆和子细胞。这里的胆是大腑之一，属于奇恒腑。虽然脏腑是根据不同的形态和功能来划分的，但它们并不是孤立的，而是相互配合、相互利用的。经络系统可分为经络、络脉和穴位。十二经脉:手太阴肺经、手阳明大肠经、脚阳明胃经、脚太阴脾经、手少阴心经、手太阳小肠经、脚太阳膀胱经、脚少阴肾经、手厥阴心包经、手少阳三焦经、脚少阳胆经、脚厥阴肝经。十二经脉首尾相连，生生不息，经气流行于其中。与经典不同的还有八大奇经:督脉、任脉、冲脉、带脉、阴桥脉、阳桥脉、脉、阳萎脉。(注:《奇经八脉》起于《难经·二十七难经》)。最年轻的是无数的孙罗；最大的是十五，叫做十五络。灵枢经络很详细。穴位是经络和气血进出的地方，就像交通工具一样，因此而得名。《黄帝内经》讲腧穴者，先见苏文《气辅论》，后见苏文《气辅论》。两种理论都讲365分。其实气穴论包含342分，气符论包含386分。精神是人体的三宝。精，包括精、血、津液、津液；气指的是宗族精神、荣、守；神是指神、魂、灵、志、志。精和气是构成人体的基本物质，气和神是人体的复杂功能。也可以认为气为精之御，精为神之家，神为精之用。研究疾病发生、发展、转归和变化的内在机制的理论，称为疾病机制理论。《苏文至真大论》中说“须察病机而不失气”，“严察病机，各司其职”就是这一理论的内容。1.病因:人类生病的原因很多，在《黄帝内经》中分为两类。风、雨、寒、夏，其实是“六淫”的概括；阴阳情志是“七情”的概括；吃喝就是吃喝。可以认为这就是后世三因论的起源。2.发病:正邪强弱的对比决定了疾病的发生发展，这就是“正气存内，邪不可为”的含义。这一点，已经被苏文的古代天真说“神内克制，病常平安”，苏文的热病论“邪合则气亏”所证明。3.病损:疾病的变化是复杂的，《黄帝内经》总结的病损也是多种多样的，有从阴阳总结的，有从表里总结的，有从寒热总结的，有从虚实总结的，指的是邪气过盛，正气下降。总的来说，有正有假，有恶有真，有正有假无真恶，有正有假无真恶。望、听、问、切四诊源于《黄帝内经》。1.观察:包括望、望、辨舌苔。望诊法，如灵枢五色、灵枢吴跃武氏、灵枢五色等，具有重要的临床意义。观形者，观人血肉之肤，推断病情。在临床上，虚实是复杂的，只有了解其规律性，才能实现其变化。辨舌苔者，如苏文热论、苏文热论、灵枢等。2.嗅觉诊断:包括嗅觉和嗅觉。闻声者通过听病人的声音来诊断疾病。其次是气味，如苏文金匮严阵所说，肝病是臭的，心脏病是臭的，脾病是臭的，肺病是臭的，肾病是臭的。3.询问:询问病人的自觉症状以诊断病情。4.脉诊:包括切脉和切肤。《黄帝内经》在切脉方面最为细致，主要有:(1)三分九候法:即手脚三分，天地各分三候。(2)迎寸口脉法:即将迎寸口和寸口两处的脉搏进行检查和比较。(3)调息:调节医生的呼吸，诊断病人的脉搏。(4)胃气脉:脉象中是否有胃气很重要。有胃气则生，无胃气则死。(5)六类脉象:《黄帝内经》脉象有浮、沉、迟、数、虚、实、滑、涩、长、短、弦、细、微、湿、软、弱、散、慢、快、动、泛、蹲、弱等多种。但往往以六脉为纲来概括。其次是切肤:皮肤是指全身皮肤，根据皮肤可以帮助诊断的有很多，比如“按之随之”、“按之弹之”。但最详细的理论是切皮。因为脉象必然与皮肤有关，所以在诊断疾病时，它们也可以相互配合。研究治疗原则的理论称为治疗原则理论。1.轻症预防:包括病前预防和病后预防。比如“春夏养阳，秋冬养阴”都是说预防疾病，及早治疗疾病，防止疾病扩散。2.因时、因地、因人而服:因时而服就是告诫医生不要犯四时寒、四时热、四时凉的毛病。因地制宜，处理不可一概而论，必须区别对待。而《苏文怡方论》详细论述了东南西北“同病异治”的地方情况。比如在东部地区，处理的应该是结石；西境，治毒；北方境内，宜灸治；在南方地区，治疗应该是微针；在中央政府的领土上，适当引导和施压。那些因人而异的，比如苏文的五常政治大学说，苏文的四失征用说。3.标本顺序:即因原发病和次发病先后给予治疗。关于连续处理标本的大法在苏文的《标本与疾病传》中有最详细的描述。4.求病根:这是《黄帝内经》最根本的法则。《苏文·阴阳应象大论》中说:“治病必须以此为基础。”5.因势利导:在治病的基础上巧妙地改变局面。6.协调阴阳:这是治疗大法的精髓。7.正确治疗和反向治疗:正确治疗也称反向治疗，是一种与病情相反的直线治疗方法。比如“热者为寒，寒者为热，虚者为补，实者为泻”等等；反治也叫从治，如“寒因寒用，热因热用，一般原因通用，塞因因素用”等等。8.因势利导:扶正祛邪都要适度，尤其是对于虚实夹杂之证。记住“无满则无空”，就算用补品也过不去。9.以病为本，以工为本:《苏文·唐逸传·劳仑》指出:“以病为本，以工为本。”这就是说疾病是客观的，是存在的；医生知道治病是标准。医生必须以病人为基础，这样才能获得相同的样本，治愈疾病。10.辨证论治:《黄帝内经》虽然没有提出“辨证论治”这个词，但是提出来了。以上几点都包含这个意思，书中有脏腑经络八纲六经辨证的内涵。11.组方送药:《黄帝内经》所载方药不多，但其原理已有。12.针灸艾灸:《黄帝内经》讲经络、穴位、针灸的人很多，仅补泻法就有呼吸补泻、方剂补泻、深层补泻、徐氏补泻、轻重补泻等。这些方法被后世沿用。声明:以上内容来自互联网，版权归原作者所有。如有侵犯您的原创版权，请告知我们，我们将尽快删除相关内容。