我在一个圆桩上站了45分钟，全身都是汗，尤其是头上和背上，但手还是冰凉的，上肢也不太酸痛。

因为你身体瘦，内火比较旺盛，停滞在体内，不容易辐射到体外。你手脚冰凉，爱出冷汗。

你说的现象是练气功产生的气感现象。

气感现象:练功就是热、肿、冷、麻、冷等感觉。

站桩时产生的真气触及内火，刺激神经，大脑接收体热信息，启动身体平衡温度系统，出汗降温。因为内火沉积在体内，不容易辐射到体外。在真气的带动下，内火辐射到躯干和头部，但由于真气的能量较弱，无法贯通到四肢，所以手还是觉得冷。初步产生了消散内火的效果。

经常站桩会增加真气，起到行气活血、化瘀的作用，从而达到消散内火的目的。

你不必感到腹部压抑，只要站着不动，就会自然产生气，气会自动进入腹部。