买回家的中药知道怎么煎服吗?
01,煎药的器皿
首先要选择煎药的工具。现在有些朋友不太在意这个了。用铝锅煮中药是不对的,一般谁煮。一般来说,中药不能用金属器皿来煮,因为金属器皿中所含的各种金属成分会与一些中药成分发生化学反应,其中一部分析出后会被人体吸收,从而影响人体健康。请记住,不能用搪瓷锅熬制中药,因为搪瓷锅在熬制药物的过程中也会析出化学物质,所以最好用砂锅或药锅熬制中药。一般中药店都有卖药罐的,不贵的10多块钱一个,杂货铺也会卖。但是有的朋友会发现药锅刚开始煮就漏了。为什么?原来是泥渣做的锅有些裂缝。传统做法是在第一次使用前,在锅里煮一些玉米粉,然后锅里的裂缝就会被堵住。如果用砂锅熬药,记住,一开始不要用大火,不然砂锅会裂。先用小火,等整个砂锅热了再适当加大火力。
02、煎药的顺序
在煎药之前,你需要将药物浸泡在水中半个小时左右,这样有效成分就更多了。不然等药煮好了,再来检查。很多药(比如茯苓)还是干的,当然浪费了。
煎药的时候一定要先注意看有没有医嘱先煎。在中药中,有些药物,如生龙骨、生牡蛎、龟板、鳖甲、磁石、石膏等。,都很难炒,所以要先炒。一般药店都会给你单包,所以你需要在药锅里熬半个小时以上才能吃其他的药。
中医中的特殊药物,如乌头,有一定的毒性。主要的毒性成分是乌头碱,这种毒性成分在水煮一个小时左右就被破坏了。所以大家要记住,附子一定要先煮半个小时左右,然后加入其他药物,再煮半个小时,这样煮一个小时就够了。如果用量较大,最好煮到用嘴尝出味道,不再有麻的感觉。
另外还有厨房土之类的药物,因为是中和秽物的浓稠芳香之气,所以中医的传统做法是先用它来煮水,然后过滤掉残渣,再用从中煮出的水来煮其他药物。
有些药需要后服,比如一些香的药如藿香、佩兰、砂仁等。,而且它们的挥发性物质容易分散,所以需要熬药的时候,就把它们放进药里,熬四五分钟左右。
有时候要根据病情来考虑煎药的方法。比如有的感冒患者是外寒内热,那么我的经验就是清火的药物,比如黄芩、连翘、金银花、石膏等。,先煎服,再服紫苏叶、洋葱等解表寒药。,放进药里,然后马上关火,再闷五分钟,疗效明显比那个好
一些药物,如旋覆花、滑石粉等。,需要用布包好再放入药锅煎,因为它们的残渣会刺激消化道。
以前有一些传统的煎药方法,比如六乙散,用来清热解暑,利湿。用鲜荷叶包裹后,用中药煎服,疗效较好,但现在很少有人这样做了。
以前是用鲜芦根烧水,然后用水熬制清热解毒的药物,比较清澈。但是现在,因为新鲜药物的保存是个问题,几乎没有人这样煮药物了。最近听说有些药店开始卖真空包装的鲜芦根,这是个好兆头。
03、熬药的温度和时间
熬药的时候要遵循大火煮,小火煎的原则。你不能总是在大火上煮,否则它会很快干涸。
中医认为,煎药的时间与发病部位有关。如果病位在下焦,则需要更多的时间使药味重沉。如果病位在上焦,则需要的时间较少,尤其是外感邪在肺经,需要宣发时,一般是刚开锅就把药煮开,“香味大”。此时,药物的淡清之气被摄取,到达肺经。
如果是普通的中药,一般是煮20分钟,然后滤出一碗药汁,再加水,煮15分钟,然后滤出一碗药汁,再加水,煮15分钟,然后滤出一碗药汁,再和三碗药汁混合,再加热,就可以喝了。这样熬的药,20分钟就能熬出来,也只能熬几分钟。
04、服药的时间和方法
药煮好后,喝下去也很有学问。在临床上,医生会遇到很多患者询问什么时候喝中药。其实这都要看病人的情况。
极少数患者对某些药物过敏。当我们阅读医学论文时,会发现经常有过敏的报道。虽然这是极个别的情况,但和西医的麻药一样,肯定有一定比例的人会过敏。这是毒品的特点,但我们不能不重视。所以我建议大家尽量喝第一种药,比如第一次喝一碗。然后观察自己是否过敏。如果没有问题,就喝剩下的三分之二。如果没有问题,就按正常计量喝。这是每个喝药的人都要注意的。
我一般都会给每个病人这个提示,尤其是药里有虫类药物的时候,因为很多人对外来蛋白质过敏,所以特别需要给个提示。
一般情况下,喝中药讲究早饭前和晚饭后,但这只是一般原则。中医认为,如果服用进补中药,尤其是入肾经的中药,最好在饭前服用,这样药物可以直达下焦。如果服用治疗上焦疾病的药物,最好饭后服用,这样效果更好。
但服药的时间要根据患者自身的经验来调整。比如有的患者吃了中药后感觉不舒服,可以饭后服用,减少药物对胃肠道的刺激。一般来说,不建议饭后立即服药,最好半小时后服用。
在临床上,中医也总结了一些实用的服药方法。比如补阳的药,最好是早上或者早晨服用,这样借助早晨阳气的生发,药物才能发挥更大的作用;滋阴的药物可以在下午或晚上服用,因为人体在晚上用阴;镇静类药物最好在晚上睡觉前服用,效果更好。
此外,还有根据人体经气的消长来服药的方法。如清代医家叶说“肾经药侵晨衣”,因为中医认为早晨是肾经最弱的时候,此时补肾会事半功倍;去心火的药最好在中午服用,因为此时心经正当时,可使药直破心火;健脾的药物可以在晚上服用,因为这个时候脾胃的经络之气最弱,所以进补效果更好。
同时,中医也注意根据患者的情况调整服药方法。比如病人吃了拉肚子的药,就要看病人拉肚子的情况。如果患者大便不泻,应继续服用。如果他有腹泻,要及时调整剂量。经典《伤寒论》中规定服用大承气汤。如果病人腹泻,就要“停药”,也就是不要再服用。
但是,有些药物一天不能吃两次。比如,如果病情紧急,那么就需要经常服用。古代医书上经常记载,此时要用大锅熬药,随时勤服;对于咳嗽或咽喉等疾病,最好的服药方法是勤啜,即先啜一口,然后含在嘴里一会儿再慢慢咽下去。
另外,服用中药时的饮食禁忌也很重要。如果处理得好,甚至可以帮助传统中药增强疗效。比如《伤寒论》中,用于舒筋活络、调和营卫的桂枝汤,张仲景让患者喝完药后喝点热粥,可以帮助人体发展胃气,祛除邪气。
所以服用中药后,饮食最好清淡,切忌糊味厚、大鱼大肉,因为这些因素会影响药物的吸收,经常喝一些小米粥、山药粥可以帮助人体肠胃快速恢复。
另外,朋友们最关心的是中药和西药能不能同时服用。事实上,中药中的一些成分会与西药发生反应,如缺铁性贫血的铁制剂、消化不良的酶制剂、含氨基比林的解热镇痛药和一些治疗心脏病的药物,如洋地黄制剂等。,所以不能与中药同时服用,因为这些成分容易与某些中药中的鞣质(ru)发生反应,影响疗效,甚至产生危害。因为每种中药都有几十种甚至上百种化学成分,不清楚哪种西药会与之发生反应,所以我们的建议是,中西药最好分开服用一个小时以上。
看来中药煎服还是有很多讲究的。看病时可以随时咨询医生,了解适合自己的服药方法。
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罗文·达伦