治疗糖尿病二则及体会
？辨证分析:从患者的症状、体征、舌象来看，患者的病机为痰湿阻滞，郁热伤阴，肾阳虚。患者平时喜欢吃肥甘油腻，导致体内痰多，痰浊中阻，脾胃郁结。所以手臂多痰，湿疹瘙痒，舌苔黄腻；郁久化热，伤阴伤津液，故患者口渴，舌苔干燥，舌中间有大量裂纹；中焦痰湿凝结，下焦肾阳不能补脾，肾阳不足，患者感寒，易出冷汗，舌质胖。
？治疗原则:化痰祛湿，通腑理气，温补下焦，调和肝脾肾。
晶晶老师辩证分析后的方案:
1，手阴三经，三焦经，分支，后溪，大小合适，曲池，大骨空，小骨空。
2.头颈部、风池、风府、天竺、大椎、睡眠、颈动脉、椎动脉、颅底骨对应刮眼。
3.背、督脉、膀胱经、肝脾肾区、胸椎第6.7.8节、腋下大包切、上腹下俞、大包、日月、血海。
4.百里香冲任二脉、厉安全、天图、云门、中府、太乙、滑门。
5、膝以下胃胆脾经排毒，胫骨中段，地极，顾然，足三里，三阴交，丰隆，上巨虚，赵海，冲脉，公孙，涌泉，昆仑，太冲，满眼泪光。
此方案稳定聚焦手三阴经、三焦经，化解肝气郁结、瘀血阻滞。背部督脉和膀胱经开通阳脉，增强人体阳气。胸椎6.7.8节对应脾胃和胰腺，梳理中焦。肝脾肾区治肝脾，三脏合治。胸腺增强人体免疫力。膝盖以下的胃经、胆经、脾经，进行研磨，排除毒素。胫骨中段、大骨穴、小骨穴、上腹部夏树、顾然和地脊是治疗糖尿病的重点部位和穴位。大骨空、小骨空、天竺、光是明目的重点。曲池，风池，太冲，哭于脚下，平肝，息风，降血压。大椎清热。太乙、滑肉门、足三里、丰隆调理虚损极大的肠胃，化痰降浊。
刮痧效果:第一次刮痧后，患者感觉喉咙里的痰少了很多，声音也更清晰了。三焦经湿疹处的痒感消失，整个人都感到轻松。我非常认同李的方法的效果，所以一直坚持刮，至今刮了20多次。
图片对比，第1和第20次对比。
左边是第一张图片，右边是第20张图片。
从图像来看，患者的淤血减少了很多，肌肉变得扁平，僵硬度降低，整个背部瘦了一大圈。
从对比来看，手上的淤青减少，脚上的黑色湿疹首次由难愈变为黑色湿疹。
根据患者舌象，燥、黄、燥减轻，舌面津液、舌苔恢复，舌面裂隙渐浅，舌下络脉清晰。
治疗效果:刮痧20余次后，患者停用降糖药，餐前血糖控制在6-7mmol/L，体重由最高时的202 kg降至185kg(最高时为177kg)。他因为生意忙，1个多月没来刮，晚饭和饮食都不注意。
眼部oct检查(5月)显示患者有黄斑水肿。
9月Oct复查，黄斑水肿消失。
患者，男，糖尿病，高血压3年，甘油三酯高，空腹服用降糖药后血糖在7mmol/L以上，平时精力不足，精神状态差，睡眠浅，平时容易出冷汗，汗粘，脸油腻，平时心慌，情绪低落，饭后易加重，夜尿多，一夜3-4次，腰膝酸痛，记忆力减退。舌质暗沉，苔白腻，齿痕舌，舌体肥大，中间有裂纹。舌下络脉青紫，脉结。
辨证分析:根据患者的症状、体征和舌象，患者属于脾虚湿盛、痰浊转化、肾阳虚。脾气虚，运化失常，水谷精微物质不能滋养全身，于是患者气虚虚弱，脾虚湿盛，痰浊化为痰，阻滞于头面部，于是面部油腻，精神状态差，记忆力差，目脏；被心所阻，所以心慌、情绪低落，就会睡眠不好；胃里有梗阻，所以大便稀便。中焦瘀血阻滞，气机不利，下焦肾气肾阳不足，故患者出现腰膝酸软，夜尿多，脚麻木。阳虚，温热，缺乏纪律性，理智不稳，容易出冷汗。
治疗原则:化痰降浊，健脾益气，宁心安神，温肾回阳。
晶晶老师辩证分析后拟定方案:
1，掌裹，心经(宁心安神)，大肠经(消上焦热)，三焦经(解郁化肝)。小肠经过肘关节以下(协调心经)、赤泽、曲池、庆龄、少海(宁心通络)、太原、神门(改善睡眠)、后溪、阳谷。
2、头颈、颈动脉、百会、风府、风池、天柱、耳后高骨、飓风、睡眠、缺盆、气棚。(疏通头颈部经络，改善睡眠)
3、全背、督脉、膀胱经(开阳脉)、胸椎4-5(调心)、肝脾区、腰椎2-3(改善肾尿)、心俞、膏药、肾汤(安心神)、至阳、然健、荆门、漳门、大宝、胃经。
4、胸腺、冲任二脉、钟山(宽胸、理气通络)、中脘、乳根、祁门、舒天、太乙、滑胃(调理肠胃、消脂化浊)。
5、大腿内侧，治肝三穴(治肝病)。
6.膝盖以下四井排毒，脾经、胃经、肝经、胫骨中上段(降血糖)、丰隆、上巨虚、足三里(健脾化痰)、阴陵泉、地极(利尿祛湿)、顾然(降血糖)、赵海、昆仑、徐秋、公孙、太白(补脾)。
第一次看起来像淤青，淤青多，黑脚少。
12号像时，像淡，无淤血淤青，但脚上可刮出大量黑色淤青，下焦气血已恢复。
与舌象相比，舌面变得更清新，舌中间的裂纹变浅，舌下的青筋减少。
刮痧效果:患者* *前后刮痧12次，空腹血糖控制在7mmol/L至5.5-7 mmol/L，目前降糖药用量已减少。其他症状:心悸有所改善，次数减少，没有压迫感，睡眠和精神状态有所改善，气短，乏力，冷汗，眼角过多，腰膝酸软，记忆力下降，脚麻木，下肢怕冷，脸上有油污等多种症状得到缓解，大便形成和夜尿由3-4次减少到65，438+0-2次，血压的由来。
从图中可以看出，每次刮痧后血糖都能降很多。
糖尿病在中医上也被称为“脾脓肿”和“消渴”。现代医学将糖尿病视为一种以持续高血糖为特征的常见内分泌代谢疾病，其典型症状为多饮、多食、多尿、消瘦等“三多一少”综合征。可见，现代医学的糖尿病和中医的糖尿病很像，但为什么现代医学确诊的糖尿病患者很多都超重？
其实这类患者更接近于《黄帝内经》所讨论的脾脓肿疾病。《黄帝内经·苏文·怪病》:“帝曰:口若甜则病名何？如何获得？齐波说:五气满溢也叫脾痹。夫五味藏于胃，脾在做。其精津在脾，故使人甘。这种胖美也是造成的。这个人一定要吃甜的胖的。胖者内热，甜者饱，则气溢而转渴。”疖子意为热，脾疖子为脾热之病，即过食甜腻肥味，导致脾内热积，脾气溢于口中，产生口甜的症状，久而久之可转化为糖尿病。脾脓肿是解渴的前奏。临床上应将这类肥胖型糖尿病患者视为脾脓肿疾病，根据其病因病机进行治疗。
暴饮暴食肥甘油腻，产生痰湿之邪，痰浊困脾，脾胃运化功能降低，是糖尿病患者的主要病机。治疗糖尿病，需要化痰祛湿，健脾和胃。共享的两类患者都是如此。它们比较胖，喜欢吃肥肉，香甜可口，舌苔厚腻。所以在刮痧过程中要注意脾胃气血的梳理。如果痰湿长期受阻，必然导致气滞血瘀，而肝脏和脾脏一样属于中焦，肝脏本身的功能就是舒解人体之气。既然痰湿不通，肝气的功能就会受到影响。两位患者都有血压高、眼睛模糊的问题，所以刮痧时也要注意疏肝理气。中焦肝脾皆受影响，脾失健运，肝失气血运行，必然导致气血生成不足，气血运行不畅，如乏力、神疲、化生、血瘀等。肾属下焦，肝脾的气血功能如果长期得不到改善，下焦获得的气血就会不足而温热，所以下焦就会出现虚寒。两个患者都是这种情况，全身怕冷，尤其是下肢，容易出冷汗，夜尿多，所以下焦肾的问题也要考虑进去。因此，在糖尿病的治疗中，要特别注意调和肝脾肾，健脾祛湿，疏肝行气，温肾回阳。在刮痧方案中可以再次刮痧肝脾肾反射区。
除了首要考虑肝、脾、肾之外，还要根据患者的症状来考虑剩下的心肺两个器官。比如病人总觉得喉咙里有痰，这是肺的问题。肺是藏痰之器，喉是其门户。这种症状说明痰湿之邪已侵肺，故有肺经、尺、颈中冷泉、计突变。再比如患者心慌、抑郁、睡眠不好。这是因为痰浊扰心，心神无营养。所以方案中背部刮4-6节胸椎，心俞、膏药、神汤增强心脏功能，手臂、清灵、少海、神门的心包、心经安神助眠，胸腺增宽理气通络。同样，其他症状也可以随着症状增加相应的经络和穴位。
在刮的过程中，两位患者的刮像从鲜红、淤青变成了苍白，越刮越多，刮到脚上的脂肪越多，越刮越黑。郭志嘉的《胀玉衡》一书将痂像分为皮痂、肉痂、脏器痂，这些痂从皮肤表面逐渐蔓延到筋脉，最后蔓延到脏器骨髓，程度越来越深。刚开始因为患者有皮肉病变，刮痧后会出现较多的皮肉病变，但刮痧后皮肉病变会消退，所以要注意刮痧脏器病变。很多患者总是会问刮痧可以做几次，刮痧后是否不需要刮痧等问题。我回答说刮痧可以冲击病灶，达到调理脏腑的目的。刮痧时间长短因人而异，视患者病情、气血盛衰而定。在刮痧的过程中，刮痧的经络穴位被慢慢梳理，淤血的气血也在逐渐运行，于是体内所含的毒素、垃圾、杂质就会慢慢地从明渠排出，于是两位患者的脂肪皲裂越来越多，脚上的黑皲裂也越来越多，相应的患者病情和很多症状也得到了改善。
老子说:“五味爽口。”如果你不控制饮食，你会被你的饮食伤害，破坏你的口味。大多数糖尿病患者都与脂肪和油腻的饮食有关。这两个患者的血糖和症状在刮痧过程中会有波动。除了刮痧时间不规律，另一大原因是饮食不注意。比如晚上吃夜宵，吃多了会增加肠胃负担，导致食物堆积，损伤肠胃。但是，如果你的饮食是肥甘可口的，就容易增加体内的湿气，血糖又会升高。这也是为什么李氏定律不提倡剃毛后24小时内不要再吃东西，是为了防止你的饮食扰乱了你的气机。案例中，患者一旦晚上吃得少，有一段时间不吃夜宵，就以顽强的意志坚持一段时间，配合刮痧，体重迅速下降，从最高的202斤下降到177斤。但是后期他忙着以后刮，夜宵吃多了，所以后续体重又增加了，再来的时候变成了65438。唐代医家孙思邈的养生之道有三慎，其中之一便是慎食。“活着的根本一定是吃，不知道吃什么的人，一辈子都不够吃。”
此外，糖尿病患者的保障还应注意保持情绪平和，适当休息。《黄帝内经》:“无所淡泊，真气随之；精神是内在的，疾病是安全的。”《庄子》:“养心不擅情欲”。古圣先贤早就知道养心对于人体保养的重要性。相反，浮躁的性情和喜怒无常的情绪会扼杀人的生命，引发许多疾病。五种情绪与五脏相对应。糖尿病患者在痰湿久化成热，灼伤津液的情况下，更要注意情绪抚慰，不要生气怨恨。此外，患者还应注意活动与休息相结合，而现代社会生活节奏太快，人们运动少，所以人体气血往往处于相对静止的状态，再加上压力过大和悲伤、怨恨，所以抑郁、血瘀往往在体内积累，久而久之，就造成了各种亚健康状态和慢性疾病。这时适度的运动可以使人体气血运行，处于运动状态，使人体保持动静平衡。糖尿病是痰湿凝滞，气滞血瘀所致。痰湿、气滞、血瘀阻滞经络气血，应加强体育锻炼，促进气血运行。“流水不腐，家属不别扭，搬家。齐也是如此。形不动则精不流，精不流则郁。”正因为水可以长时间保持流动，所以它永远是新的，不会腐烂，人也是如此。我经常告诫病人，他们需要锻炼。糖尿病患者如果能活动活动，减肥减肥，很多症状都可以大大缓解。
“上士听到这个词，勤奋地工作；中士听说，活下来就是死；下士听了笑了。仅仅笑是不够的。“李治病救人的方法，就是一心一意。心中有“道”，其下也有“道”。如削、削、磨、修法、修心、修德，上士之道，心向往之。
感谢先生，感谢李老师的方法，感谢晶晶先生的榜样，我们将继续“白天工作，晚上学习”，努力改进李老师的方法，希望千千万万的家庭从李老师的方法中受益，造福人民。