护士用药需要掌握的60条经验
2.喹诺酮类和癫痫患者慎用;
3.卡马西平易引起头晕和平衡障碍的副作用,需密切观察并及时停药;
4.帕金森病患者禁用氟哌啶醇;
5.氯硝西泮和苯妥英钠可引起* * *共济失调;
6.癫痫应慎用促进脑代谢的药物;
7.隐球菌性脑膜炎患者慎用维生素B12会促进隐球菌的生长;
8.伴有肝功能异常的癫痫患者应慎用丙戊酸钠或丙戊酸钠镁,可使用咪达唑仑和丙泊酚;
9.癫痫患者慎用胞二磷胆碱;
10.他汀类药物会导致横纹肌溶解。当服用他汀类药物的患者出现肌痛、肌无力,肌酸激酶明显升高时,应及时停药;
11.抗抑郁药、抗精神病药和抗帕金森药物可能引起低血压和晕厥;
12.托吡酯可能导致儿童认知能力下降,低热无汗;
13.严重心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性溃疡及有惊厥史者禁用左旋多巴片;
14.注意阿司匹林可能诱发哮喘的可能性;
15.心脏病患者禁用氟哌啶醇。
16.吃太多西比灵会导致体重增加。
17.波立维(氯吡格雷)如果不与PPI(质子泵抑制剂)药物联用,会减弱抗血小板作用。
18.在周围性眩晕中,我们经常使用盐酸倍他司汀联合酚胺,效果非常好。详细查一下药品说明书:倍他司汀是H1受体的激动剂,而非那明是H1受体的阻断剂,那么它们联合的机制是什么?
19.治疗急性脑出血,出血6小时内慎用甘露醇!
20.我以前没有仔细研究说明书
遇到头晕的患者总是不假思索的给倍他司汀。
后来,一位哮喘患者的家属问
只注意哮喘患者慎用。
22.乳腺癌患者不能用多潘立酮和胃复安。这是禁忌。一个前辈曾经放在这个网站上。
两者都会引起乳腺癌患者催乳素水平升高等紊乱,所以不合适,但也有人不这么认为(好像药品说明书上没写);
23.老年头晕患者一定不能长期使用氟桂利嗪(西比灵),否则没有什么好办法会有锥体外系副作用。
24.青光眼,包括非急性青光眼,在神中是很多药物的禁忌。常用的镇静剂是禁忌,多巴胺和抗抑郁药。总之,遇到青光眼要格外小心!
25.抗病毒的更昔洛韦对白细胞的抑制作用比阿昔洛韦更强!使用时要经常检查BR!
26.黛力新是一种常用的抗抑郁药,可以减轻主诉的躯体化症状。两周内束支传导阻滞、心肌梗死、单胺氧化酶抑制剂患者禁用!这些情况在门诊是很难避免的。
说到我的痛处。
有个束支传导阻滞的病人,我用了黛力新。看了说明书,我震惊了,担心了好几天。之后一个月没用黛力新,现在还有!~
27.肾功能衰竭和无尿者禁用泰素尼(托拉塞米)!
~曾经因为泰素尼的工作,病房里所有的速尿都变成了泰素尼。一次值班,一个肾衰竭无尿的病人用泰素尼,不小心翻了说明书,发现其实是禁忌,狂汗,赶紧换了呋塞米,发现泰素尼的禁忌是真的。
28.传导阻滞、心绞痛、心肌梗死禁用丁咯地尔!我的病人在服用达帕胺2.55mg bid后,血压从昨天的190mmhg急剧下降到第二天的100/60mmhg。我担心没有什么严重的问题。现在还没想明白原因,请大家开导!
29.对急性意识障碍的急诊患者,不仅要想到脑血管疾病,还要注意鉴别诊断,考虑维生素的原则。
血管因子
一.感染
创伤
自身免疫性疾病
新陈代谢,内分泌
I .特发性癫痫等。,遗传病
肿瘤
e内分泌
其实也是一般的神经系统疾病分类,我写的可能不够详细。
30.西咪替丁剂量过高可能出现精神症状,要慎重。
老年人服用10mg硝酸异山梨酯时,要慎用。我的病人血压突然从190/70mmhg降到110/50mmhg,昏迷不醒。她感到紧张,用多巴胺维持血压,并小便了几次。