中医大讲堂:尿频、尿急、尿不尽。这是怎么回事？

尿路感染患者的临床症状有尿频、尿急、排尿困难、血尿、排尿时有灼热感、腰痛等局部症状，也有发热、寒战等全身症状。如果感染严重，可能会出现全身发热。

尿路感染的辨证:尿路感染属于中医证候范畴。

1.湿热下注的症状:起病急，发热，恶寒，尿频，尿急，排尿困难，腰疼，乏力烦渴，或恶心呕吐，舌红，苔黄或薄黄，脉滑。

证候分析:由于湿热之邪属于邪证，发病急。湿热内盛，邪气互为正交，故发热为恶寒。湿热邪下，膀胱气化异常，水路不畅，出现尿频尿急。

如果尿道被热灼伤，就会出现排尿困难。腰为肾之府，肾与膀胱停滞，所以腰酸而痛。湿热蕴结，胃气上行，则烦渴，恶心呕吐。舌红苔黄，脉滑，都是湿热蕴结的表现。

2.肾阴虚症状:低热盗汗，腰酸背痛，头晕耳鸣，咽干唇燥，小便涩涩，痛石红苦，脉数。

证候分析:湿热蕴结，久伤肾阴，阴虚生内热，故见低热、盗汗、咽干、口干。肾开窍于耳，肾虚耳鸣。腰为肾之府，肾亏阴虚则腰酸背痛。湿热之邪不清，肾的阴液一直不足，所以小便涩痛。舌红少苦，脉细，都是肾阴不足的表现。

3.脾肾两虚的症状:久病不愈，小便频数，淋漓不尽，面色晦暗，食欲不振，手脚不温，大便溏薄，眼睑微浮，舌质淡胖，舌苔薄白，脉弱。

证候分析:脾肾气虚，脾虚不能控水，肾虚不能控水，导致膀胱衰竭，所以尿频，淋漓不尽。脾虚失运，则留便溏。脾肾气虚，精神疲乏，面色发黄。脾肾两虚，气化不畅，水湿内障致眼睑浮肿。

阳气不足，四肢不能温，手足不温。舌质淡胖，苔薄白，脉细弱，都是脾肾两虚的表现。急性尿路感染以湿热下注为特征，慢性尿路感染则可见肾阴虚或脾肾两虚。

最简单的尿路感染中医偏方；

车前草方子和白茅根汤可以一起喝，药效会更强。尿路感染患者在发病期间需要每天喝水、喝茶、喝汤。水的总摄入量需要2.5升，目的是增加尿量，加速细菌和炎症渗出物的排出。饮食方面，患者不宜吃辛辣刺激性食物，应多吃新鲜水果和蔬菜。

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