11岁女孩爱吃辣条,患罕见病,体重20斤。
1,吃辣条瘦了20斤。
玲玲(化名),今年11岁,绵阳梓潼人。她特别喜欢校外五毛钱一袋的辣条。这几年她每天至少2袋,很多达到了5、6袋。前几天,玲玲腹泻严重,腹痛。她一天拉肚子10多次,瘦了20多斤。起初,她的父母以为只是普通的肠炎,但多次治疗无效。近日,玲玲在绵阳某医院被确诊为罕见的克罗恩病。
目前玲玲的病情已经得到控制,已经出院。16上,医生说玲玲爱吃辣条是发病原因,不容易治好病。玲玲以后一定要注意饮食,不要吃刺激肠胃的垃圾食品。
玲玲今年刚满11岁,长相清瘦,肤色暗黄。身高不到1.4米,看起来像个8、9岁的孩子。去年7月之前,我一直和在广东打工的父母住在一起。当时玲玲偶尔会出现腹痛腹泻的症状。玲玲的妈妈李女士以为孩子只是吃了肚子,就给玲玲买药。去年7月,玲玲转学到老家绵阳梓潼的小学,但腹痛腹泻的频率越来越高。之后的一年多时间里,玲玲多次腹泻,并伴有腹痛,每天至少排便4、5次。
“当时我想的是我胃不好,得了肠炎。我也以为孩子还是胖乎乎的,孩子不可能出什么大问题,就没当回事。每次在药店买些药,都能照顾几天。”16,李女士在接受成都商报记者采访时说。
直到今年9月,玲玲天天拉肚子,每天大便10多次,还伴有腹痛、厌食。减肥的时候瘦了20多斤。这次李女士吓坏了,赶紧带着小芳去梓潼当地医院检查治疗。
“当时医院发现有脓细胞、白细胞、红细胞等。大便中,被诊断为感染性腹泻。但抗生素输液治疗后,腹泻越来越严重。”李女士说,孩子还是越来越瘦,无奈转到绵阳市第八人民医院胃肠科治疗。
2、患有罕见的克罗恩病
16上午,绵阳市第八人民医院消化科主任左小梅介绍:“当时检查的各项指标都没有克罗恩病的典型症状(粘液脓血便)。我们召集了医院几个部门的联合会诊。经过反复讨论,我们认为当玲玲出现腹痛、腹泻、体重减轻、发育迟缓等症状时,炎症性肠病仍应是第一考虑因素,青少年应特别警惕克罗恩病的可能。”于是,医院决定为玲玲做肠镜检查,明确诊断。“通过肠镜检查,我们发现孩子整个大肠上有很多大小不一的溃疡,病理活检后确诊为克罗恩病。”
同时,左小美还与南京中医药大学博士生导师、炎症性肠病平台外聘专家张素敏教授取得了联系,请张素敏教授专门给孩子做了检查,认为诊断明确。确诊后,左小梅带领的炎症性肠病团队为玲玲制定了正式的诊疗方案。经过肠内营养、气体灌肠、口服药物治疗,玲玲的病情很快得到控制,腹痛消失,大便次数逐渐减少,体重也逐渐增加。
“克罗恩病非常罕见,但近年来发病率有所上升,尤其是在年轻人中。而且经常被普通人误认为慢性肠炎,就医不及时,误诊率高。”左小梅说。
为什么玲玲小小年纪就患上了如此罕见的疾病?治疗过程中,左小梅与玲玲沟通,发现玲玲在校外爱吃一袋五毛钱的辣条。左小梅认为这是玲玲生病的主要原因。
16上午,李女士介绍,在广东,她以前每天都会给玲玲一些零花钱,主要是给孩子买零食。她说小孩子吃零食很正常。回到梓潼后,由于工作原因,每天早上她都会给玲玲7、8元钱出去吃早餐,但玲玲大多是用钱买零食。
“她特别喜欢吃学校外面那种五毛钱一袋的辣条。有几次下午放学我去接她,看到她吃饭,书包里少则两袋,多则五六袋。当时我叫她少吃点,但是我控制不了。”李女士说,玲玲发病后,医生说可能和长期吃辣条有关。她特别要求玲玲平均每天至少吃两袋。
左小梅说,克罗恩病是一种非特异性的可爱炎症,即没有明确的细菌致病,但玲玲长期吃辣条肯定是致病原因。“辣条首先不卫生,其次含有大量刺激肠胃的香料,比如香精、孜然等。孩子没有发育完全。如果大量食用,必然会刺激肠道,从而降低自身抵抗力。”左小梅说。
华西医院消化科副主任医师胡兵表示,克罗恩病的病因目前还没有完全研究清楚,感染、遗传、免疫等多种因素都会导致该病的发生。但是这个小姑娘爱吃辣条,长期吃这些不卫生的食物会刺激肠道,引起肠道炎症,加重病情。
左小梅介绍,炎症性肠病是一种特殊的慢性肠道炎症性疾病,主要包括克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)。临床上患者会表现为反复腹痛、腹泻、粘液血便,甚至出现视力模糊、关节痛、皮疹等各种全身并发症。患者肠道不能正常吸收碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素和各种微量元素,肠道炎症或服用的药物都可能引起食欲不佳,因此常伴有不同程度的营养不良,甚至影响儿童的正常生长发育。
几天前,玲玲出院了。左小梅向李女士解释,出院后不仅要按时吃药,而且绝对不能吃辣条、辣椒等刺激肠胃的食物。“克罗恩病的治疗是一个漫长的过程,治愈并不容易。如果在饮食上不注意,会引起复发。所以,你只能控制症状,减少复发。”左小梅说,患者一定要多注意饮食,尽量少吃纤维类食物;因为吸收慢,需要少吃多餐;多摄入维生素、蛋白质、水溶性钙和脂肪。