有哪些适合糖尿病人的运动?
但在开始运动前,患者需要征求医生的意见,确定合适的运动方式和量,掌握一些关键点,才能保证安全,获得最大的健康收益。
先瘦一点,收获一个大满贯。
因为大多数二型糖尿病患者都超重,所以饮食计划和身体活动通常以逐渐减肥为主,大约是每月1~1.5 kg。
运动有益于代谢功能,不仅仅是减肥,因为它可以降低血糖水平,改善胰岛素抵抗。只要初始体重下降5%~10%,就会对血糖水平产生显著影响。对于不习惯运动时出汗的患者来说,这是个好消息。此外,患者从事运动还可以增强肌肉力量,提高心血管耐力,改善身体柔韧性、平衡功能、耐力和情绪,增强整体幸福感。
第二,注意血糖水平
运动不仅有助于控制血糖水平,还有助于患者减肥和保持心脏健康。关注血糖水平很重要,因为任何体育锻炼都会使患者对胰岛素更敏感。
当人们运动时,身体在使用胰岛素方面变得更有效,胰岛素可以降低血糖,无论是在运动期间还是运动后24小时内。
因为血糖可能下降到危险水平,所以运动前要检测;如果运动时感到头晕或乏力,也要再做一次检查。如果血糖水平低于70 mg/dl,立即吃15克简单碳水化合物,如橙汁、葡萄糖片或糖果。
第三,合理安排锻炼时间
如果患者正在服用短效胰岛素或短效口服药物(这些药物的作用只在饭前饭后才起作用),应告知医生运动时间表。当患者在饭前饭后几个小时内运动时,有些人可能需要减少这些药物的剂量,以防止低血糖。
另一方面,如果患者正在服用长效胰岛素或每天一次的口服药物,这些药物的疗效通常在一天的大部分时间都是有效的。使用这些药物的人需要在运动前吃少量碳水化合物补充能量,尤其是持续30分钟以上的活动。他们应该在运动中经常检查血糖水平。
另一种选择是饭后短时间运动来降低血糖水平,因为患者的血糖水平通常在饭后升高。
第四,控制低血糖
由于每个患者的症状都会有所不同,所以确定你是否能坚持锻炼的唯一方法就是检查你的血糖水平。
根据美国糖尿病协会(ADA)关于低血糖治疗的建议,以下步骤是合适的:
发生低血糖时,至少吃15 ~ 20g的速效碳水化合物,如运动饮料、碳酸软饮料或葡萄糖片;
等待15~20分钟,再次检查血糖水平;如果血糖水平仍然较低,低血糖症状没有消失,重复上述治疗方法;
患者感觉好转后,一定要按时进食,多吃,才能保持血糖水平稳定。
五、熟悉不适的症状
虽然低血糖在1型糖尿病患者中更常见,但任何1型或二型糖尿病患者都应该在开始运动前了解以下不适症状:
感觉不稳定、不稳定、疲劳/虚弱、困惑、出汗、焦虑或紧张、饥饿、做噩梦、易怒、心跳加速和头痛。有些症状(如出汗或心跳加快)是运动时常见的,因此低血糖症患者很难识别。对于使用胰岛素或其他降糖药物的人来说,在运动前和运动后,有时在运动中,尤其是当他们注意到不适时,检测血糖水平是非常重要的。
六、健身背包准备必要的物品。
如果患者打算去健身房锻炼,一定要在健身背包里准备好急救用品。佩戴可以识别医学身份的手环。它可以为旁观者提供关键信息,并及时给予帮助。在钱包里的一张纸上,写下手机号码、健康状况、服用的药物以及最常去的医院名称。
此外,低血糖患者应准备一些碳水化合物零食,如糖果、干果(如葡萄干)或速效葡萄糖片。如果低血糖导致癫痫发作或昏迷,准备胰高血糖素注射包也非常重要。
最后准备一个水杯。由于每个人都需要在运动中补充水分,因此二型糖尿病患者在运动中补充水分有助于将血糖控制在目标范围内。
七、吃适合运动类型的零食。
轻微的剧烈运动(如慢跑)会更显著地降低血糖水平。运动前吃合理的食物会有很大帮助。患者应在运动前食用含有优质蛋白质(如酸奶或奶酪)的碳水化合物零食(如香蕉、花生酱、苹果和杏仁),这将有助于稳定运动中的血糖水平。
根据活动的时间和强度,以及药物在活动过程中是否达到峰值有效水平,确定吃零食的次数。
八、锻炼的时间长短和频率也有讲究。
糖尿病人从事运动时,要慢慢开始,逐渐增加训练量。美国临床内分泌学家协会建议二型糖尿病患者每周至少进行150分钟中等强度的运动,如快走或类似强度的运动。此外,它们还适用于柔韧性锻炼和力量训练。
如果一次完成30分钟的锻炼有困难,就分成三个时间段,每个时间段10分钟。这种分时段的锻炼方式和持续锻炼一样有效,更容易达到锻炼目标。
九、管理目标心率
服用降糖药必然会影响代谢功能和运动耐量。无论你在服药期间如何努力锻炼,你都可能永远达不到你的目标心率。
患者运动时,想达到目标心率,运动中能正常说话,说明强度刚刚好;如果不能呼吸,说明强度太高。
十、注意脚部是否异常。
周围神经病变或足部疼痛可能是控制不良的糖尿病的并发症,但它不会发生在每个糖尿病患者身上。这种足部疾病是长期血糖水平升高导致神经损伤的结果。
这种脚病患者虽然还能运动,但要穿宽度和松紧度合适的鞋子,以免挤脚。试穿鞋子时,你的脚趾应该能在鞋子里自由摆动。
此外,患者还应该每天检查足部是否有任何开裂或干燥的皮肤,以及压痛点、水泡和发红发热的区域。未经治疗的损伤和溃疡会导致截肢。
糖尿病足周围神经病变患者应慎重选择所从事的运动,游泳适合代替跑步。
XI。保护视力
如果患者有与疾病控制不佳相关的眼部问题,他们需要限制或避免某些类型的活动。例如,他们应该远离剧烈的力量训练或高冲击运动。这些活动可能会使视网膜病变患者的眼睛紧张,导致眼睛受伤或出血等问题。
十二、要培养滴水穿石的耐心。
管理二型糖尿病似乎是一项枯燥的任务,但当血糖水平逐渐稳定时,患者会感觉好些。他们不需要复杂的运动,每天快走就能过上更健康的生活。
专家鼓励患者佩戴计步器。早上戴上它,看看自己一整天走了多少步,然后尝试通过以下方法逐渐增加走的步数:
乘坐公交车时,提前一站下车;步行去商店、邮局和图书馆;站着接电话,边接电话边走来走去;爬楼梯而不是坐电梯;课间散步;遛狗;带着孩子或亲友散步;每30分钟起来运动一下。