罗大伦对《神农本草经》中山药的解读

民国时期，有个名医叫张锡纯，也对山药情有独钟。张锡纯用药有一个特点，就是经常用单味药，量大取胜。你什么意思？就是我们平时去中医看病，医生要开很多药。而张喜春往往只开一种药，可开的量很大。因此，大多数患者在服用后摆脱了疾病。

有一天，一个男人来找张喜春，说他老婆生完孩子突然生病了。怎么了?咳嗽和哮喘。你咳嗽和喘气到什么程度？咳喘停不下来。当时，女子躺在床上奄奄一息。邀请的很多医生都说没办法，那人就请了张喜春。张锡纯看了女人的病后，开了一个方子，单药——山药。

张喜春叫女方家每天用六两山药给她煲汤。他称之为盲目喝山药。结果，女子吃完药一天后，症状开始缓解，几天后身体慢慢恢复。因为张喜春认为女方是产褥期气虚，尤其是肺气虚，所以会不停地咳嗽、喘息。张喜春认为山药的白颜色在肺部正好可以补脾补肺，可以改变她身体虚弱的状态。

山药可以治疗的疾病有很多。比如现在女生因为减肥、疲劳等各种原因导致闭经，现在越来越多的女性提前闭经。张锡纯当时是如何治疗这些疾病的？就是用山药。

张喜春曾经治疗过一个病人，是个女孩。女孩未婚，月经越来越少，最后闭经一年多。她每天躺在床上，一整天都没有力气。当时人们以为她患了肺结核，是不治之症。如何看待张惜春？用山药就好了。告诉她家人每天把四两山药磨成粉，烧开水给姑娘喝。结果这个药方真的起作用了。一个月后，女孩的月经又来了，真的立竿见影。

后来张锡纯总结经验时说，这个方子可以用鸡内金补，因为鸡内金有活血的作用。单用鸡内金怕伤人正气，就和山药一起煮，给闭经异常的女性服用。为什么用山药治疗闭经最好？因为中医认为，人的血液是由我们脾胃吸收的精微食物生成的，也就是说，脾胃是后天气血升华的源头。女性异常闭经多是因为脾胃虚弱，气血不足，所以用山药健脾生血，自然会有月经。

古代的山药叫怀山药，在《神农本草经》中被列为上品。《神农本草经》记载:“山药味甘温，能补虚损，祛寒热邪；补中益气，生肌；长服则聪明，轻身则不饥，延年益寿。”这句话的意思是能补中焦，后世很多医家都讨论过山药能补中焦。山药还能使虚损的人得到好处，变得强壮，长出肌肉。可能有人会疑惑，山药怎么会让人长肌肉？后世医家认为山药有健脾的作用，因为脾主肌肉。那么健脾可以使人的肌肉丰满起来。所以一直身体虚弱的人可以用山药来弥补。从不断的临床实践中，后世医家发展总结出山药不仅有补中之功，还有健脾强肾之功。

现代医学也对山药进行了分析，认为山药确实含有很多营养成分，对人体有益。尤其是山药中含有一种多巴胺，是大脑产生的传递信息的物质。帕金森病患者是由大脑中多巴胺分泌不足引起的。因此，帕金森病患者可以多吃山药。

在古代，山药分为生山药和炒山药。生山药是将山药晒干，切成片。如果用火炒，就叫炒山药。生山药的作用是健脾养阴，药性偏寒；炒山药有健脾的作用。

中医一般用山药煎服，有时也制成丸剂。比如中医经典《金匮要略》中有一个方子叫薯蓣丸。其实，薯蓣丸是以山药为主药制成的药丸。这个药方是补人体的不足。

民国时期，许多中医以山药为主药，制成山药丸，以补人体之不足，治疗重病。中医在开药方时，往往会写“怀山药”。为什么叫“淮山药”？因为最好的山药多产于怀庆。怀庆就是今天的河南焦作，这里有“四大怀药”——怀地黄、怀山药、怀菊花、怀牛膝。怀庆的“四淮药”是地道药材，所以治疗效果也是最好的。所以很多中医开药方的时候都会写怀山药，就是怀庆府出产的山药。

关于山药，有一个很好的食疗偏方——金鱼汤。金玉汤是用栗子、山药、羊肉做的。最好用中药房卖的山药。如果没有山药，我们就自己去菜市场买山药，回到家剥了，然后切成山药片。栗子需要稍微捣碎。就这样，一两栗子，两两山药，三两羊肉放在一起做汤。煮出来的汤很香很美。栗子是金黄色的，山药是白色的。你看这两样东西在锅里，就像金和玉一样，所以叫金玉汤。这是道家养生法。其中栗子补脾，山药补脾，羊肉补阳，可以补我们身体的阳气。

当人们把山药用于保健时，做粥很方便。山药粥历史悠久，历代神仙的记载都与山药粥有关。那么，怎么做山药粥呢？我们用山药30克，再加芡实10克，芡实有收敛强肾的作用。薏苡仁多放一点，大概20克左右。最后加一些米饭。山药、芡实、薏米这三种食材搭配在一起，可谓是补虚泻实，组合完美。薏仁是湿的，芡实是强肾的，不会让薏仁太湿；山药能补脾、肺、肾，这粥相当于补泻。这种粥如果能经常吃，对于那些容易得糖尿病，经常口渴，口干，饿，胖，气虚的人来说是非常好的。

中医有一个最著名的药方——六味地黄丸，里面就有山药。山药为白色，白色入肺，故能补肺阴。山药味甘，入脾，故山药能补脾阴。同时还能入肾经，起到强肾的作用。因此，在六味地黄丸中，山药可以同时补肺、脾、肾。

很多老年人都有皮肤痒的问题，就是每到秋冬季节，皮肤就会痒，莫名其妙的难受。这是为什么呢？因为秋冬季节空气干燥，肺阴不足，肺主皮毛，肺虚不能滋润皮毛，所以人会感到皮肤瘙痒。那么我们该怎么办呢？我们可以服用另一种山药粥来缓解皮肤瘙痒。此山药粥由山药30g，制何首乌15g(制何首乌为炮制过的)，生地黄9g在砂锅中熬制而成。煮好后喝药汁，吃山药。大家要注意，不要吃何首乌和生地，只吃里面的山药。这种果汁有润肺益肾滋阴的作用。体液充足后，皮肤瘙痒的症状自然会减轻。

小儿腹泻也可以用山药粥治疗。就是我们煮米粥的时候加了山药，粥煮好了就可以给孩子吃，因为山药好煮，粥煮好了，山药就熟了。根据张喜春的经验，如果孩子腹泻比较严重，也可以用煮熟的蛋黄，碾碎后放在这个粥里搅拌均匀，给孩子吃，腹泻会好一些。