遇见中医52 |简明八纲辨证
从病因区分阴阳
？人的病可以分为阳病和阴病。阳病是由外感风、寒、暑、湿、热引起的，阴病是由饮食不当、起居不洁、喜、怒、忧、思、悲、恐等情绪过度引起的。
阴阳与虚实
1，杨不肯按，杨喜欢按。
表里感伤是人为的阳病，一开始一定是在皮肤表面，然后传入太阳脉。当太阳脉充满邪气时，就会传入络脉，一旦络脉充满邪气，就会进入主经。所以外感病的传播途径是:皮肤-太阳脉-络脉-经络。如果经络气血旺盛，邪气就会从络脉进入十五大络脉。
？风雨伤人时，邪气仍留于肌间，脉硬而大，为“阳实”。症状是:肌肉又硬又大，用手按会疼，不肯按。
？寒湿伤人时，皮肤柔软无弹性，肌肉坚硬紧绷，卫气分离。这就是“阳虚”。虚损由于功能失调和阳虚，用热手去按患处，阳气会聚集在那里使之温热，疼痛会减弱，感觉舒服，所以喜欢按。
2.阴虚
？情伤过度就是阴病。人体分阴阳:上(心肺)为阳，下(腹部)为阴。
？当愤怒情绪失控时，愤怒情绪会逆着拳往上冲。成语“怒冠”就是这样。一旦上逆，就会使下空，下为阴，阴中有阳。所以越是下方空，阳气越会散。这时候如果吃了寒凉的东西，寒气就乘虚而入，下半身就成了阴。
？过度快乐导致气机缓慢下降，过度悲伤导致肺气消散，经络空虚。这时候如果吃了寒凉的东西，再加上肺气虚，外寒从皮肤(肺主皮毛)入，就会加重体内的寒性，最终导致凝血气滞，这就是阴虚。
八类之间的关系
？上焦为阳，阳本身始于上焦，以温暖皮肤和肌肉。阳虚时，上焦之阳达不到肤表，驱走肤表之寒，使寒气独住于外，感寒栗，故谓阳虚为外寒。
？劳累过度的人身体虚弱，气虚，不能正常摄取食物，运化为阳，导致上焦运行不畅，下焦排泄受阻，上下焦不能转动，于是食物滞留胃中，产生胃热，称为内热，所以说阴虚内热，或者说阴虚火旺。
？上焦受阻，胸中阳气充盈，不能顺利连接皮肤表面，使皮肤紧绷，肌理受阻，所以毛孔堵塞，你不出汗。体内的热量聚集在皮下肌肉，引起外热，所以说阳气盛，外满(热)。
？殷琦在下位，过度劳累使殷琦住在胸中，胸阳会散。若寒独在阳位，则致凝血气滞，面寒，故称阴满内寒。
？简单理解:表里(表里)，八大类中的寒热都是症状，或者说是果，即外寒、内热、外热、内寒。阴阳、虚实是真因，辨证八纲可简化为先辨表里寒热，再将表里寒热推至阴阳虚实，并增加一些原则:
皮草、皮肤和表面经典；体内的脏腑、血管、骨髓、经络都属于内。
面色苍白、舌苔厚白、小便白净、手脚冰凉为寒证；面红，舌苔黄湿，小便黄，手脚有力，口渴，都是热的症状。
痛是真，酸是虚；初期的痛苦是真实的(一周内)，长期的痛苦是虚拟的；拒绝按真，喜欢按虚；初病为真，久病为虚。过痛为持续性疼痛，虚痛为钝痛。麻醉不足。
气虚乏力，面色苍白，气短；热咳、脓痰、面色潮红、皮肤皲裂、口渴才是真正的症状。
？总之，阴阳划分疾病类别，以虚实判断邪正盛衰，以表里区分疾病深浅，以寒热区分疾病性质。中医标本兼治。虽然临床上复杂多变，但始终不变。
？虽然调经理论很专业，但至少教授给了我们三个养生原则:
1，饮食适度，起居适度；
2、管理情绪，不要过分；
3、劳逸结合，不过度劳累。