有哪些常见的按摩手法？

指平面发力手法，包括推、揉、揉、擦、擦。

推送方法

【定义】用手指、手掌或手肘在特定部位的穴位上用力或按经络方向向一个方向直线运动。按指推，手掌按掌，手肘按肘。推指分为单指推法、双指推法和三指推法。掌推法分为全掌推法和掌跟推法。

【动作】操作时，手指、手掌或手肘要紧贴体表，用力要稳，速度要慢而均匀。根据体质和性别，适合所有人。

【应用】用于人体各部位，手指按摩适用于各种疾病，手掌按摩适用于四肢、腰背、运动障碍，肘部按摩适用于腰、臀、股骨。能增加肌肉的兴奋性，促进血液循环，具有舒筋活络、解郁活血的作用。

揉捏方法

【定义】用手指或掌面在身体的某个部位做回旋、揉搓。

【作用】一般揉法的力度不大，只到达皮下组织，但再次揉捏时，称为作用于肌肉。频率较慢，每分钟50 ~ 100次，一般由轻到重再到轻。这种手法比较温和，多用于疼痛部位或强有力的手动刺激后。它还可以用来放松肌肉和缓解局部痉挛。操作时手指和手掌要紧贴皮肤，不能在其间移动，同时摩擦皮下组织，范围可逐渐扩大。根据按摩部位的不同，可分为拇指按摩、足底按摩、肘部按摩、手掌按摩等。

【应用】揉法的主要作用是消肿止痛，活血化瘀，消积理气，帮助消化。

魔法

【定义】此法可分为手掌搓法和手指搓法。

【动作】手掌按摩是手掌贴在某一部位，以腕关节和前臂为中心，做有节奏的圆周运动。手指按摩是以腕关节为中心，手掌和手指一起，将食物、中指和无名指的表面贴在某个部位，进行有节奏的圆周运动。此法肘部自然微屈(120度~ 145度)，手腕放松，手指自然伸直，动作要适度协调。频率约为每分钟120次。

【应用】此法刺激轻柔轻柔，是针对胸、腹、侧、腰、背的手法。手掌搓法适用于胸腹部、侧腹、腰背部，手指搓法适用于头面部和腹部。此法常用于治疗胃脘痛、消化不良胀满、气滞及胸胁胀痛。具有理气消食、活血化瘀、调节胃肠蠕动的作用。

擦拭方法

【定义】将手指或手掌平放在按摩部位，然后以均衡的压力向一侧擦拭的手法。

【作用】其作用力可浅于皮肤，深于肌肉。其力度不大，效果较软。一般一般是双手同时操作，或者单手操作。根据部位不同，有手指擦法、手掌擦法、肌腱管理法三种方法。擦法不同于推法，其用力一般比推法重。推法是单向移动，擦拭法可以根据不同的治疗位置随意来回移动。擦的频率也比推慢。

【应用】搓法的主要作用是开导、镇静、醒脑、扩张血管、增加皮肤弹性。

摩擦方法

【定义】是用手指或手掌在皮肤上来回摩擦的手法。

【作用】其力较浅，仅作用于皮肤和皮下。其频率高，达到每分钟100 ~ 200次。对皮肤造成很大的反应，所以经常要搓到皮肤发红，但不要划伤皮肤，操作时多使用介质润滑，防止皮肤受损。这种方法可以单手操作，根据部位不同有手指搓和手掌搓。

【应用】搓法的主要作用是益气养血，活血通络，活血消肿止痛，祛风除湿，以湿散寒。

2.根据节拍类别

按指法、按掌法、按肘法，拍指以虚掌拍打体表。一般有按压法、捏法、拨法、振法、弹法、捶法、踩高跷法、碾压法。

根据法律

【定义】用拇指或指腹按压体表称为指法。用一个或两个手掌，或两个手掌重叠按压体表，称为掌压。用肘尖按压体表称为压肘。

【动作】按法操作时，要贴在体表，对某些部位或穴位发力，做提压动作。你不要动，用力要由轻到重，不要猛压猛压。

【应用】按压法在临床上常与揉法结合，形成“压揉”复合法。手指按压可用于全身各部位的穴位；掌压和肘压常用于背部、腹部、四肢和肩部。此法具有舒筋通络、疏通经络、活血止痛的作用。适用于胃脘痛、头痛、肢体疼痛、麻木等疼痛性疾病。

夹点法

【定义】是用拇指、中指或食指在身体的某个部位或穴位上做深而持续的捏。

【作用】捏法刺激强，常用于穴位刺激按摩。操作时，力必须由小变大，使其作用由浅入深。在穴位使用捏法时，可能会有强烈的酸胀感，称为“上火”反应。捏法也可以叫指针法，意思是指针。另一种与捏法类似的切指法是用一只手或两个拇指轻而密地捏成一排排，一边捏一边向前推。这种方法一般是在组织肿胀时向前推，以分散肿胀。

【应用】捏法主要是刺激穴位，疏通经络，消肿散瘀，安神，开窍。

拨号方法

【定义】指尖嵌入软组织间隙，然后水平移动指尖。

【作用】拨法的刺激很强，可能会有局部酸胀反应，用的力度应该是患者比较能耐受的。还有一种方法叫刮痧，也是用指尖接触较厚或硬结的软组织进行刮痧的方法。刮痧的方向可以根据病变的方向来确定。

【应用】拨刮的主要作用是解除肌肉痉挛，解除组织粘连，舒筋活络，关节通畅，消肿止痛。

振动法

【定义】用指端或掌端按压身体某一部位或穴位，使之连续震颤的手法。

【动作】在操作过程中，前臂和双手的肌肉不断发力，使力量集中在指尖或手掌上，形成冲击力，使按摩部位颤抖。操作要坚定快速，这样才有穿透很深的感觉。有些部位的穴位振动用手振比较累，可以用电动振动器进行治疗。但是最好有电动的头部和面部按摩器。通常每个穴位可以做1分钟左右。振动法可以单手操作，也可以双手交叠操作。根据治疗部位的不同，可分为指振、掌振、电振三种。

【应用】振动疗法的主要治疗作用是放松肌肉，调节神经，解痉止痛，消除疲劳。

子弹方法

【定义】用指背击打身体某一部位的方法。

【动作】弹奏时，用拇指或中指扣住食指，然后食指会滑落，这样食指会用力弹在你的意念背面。打球的力度要有轻有重，用力要有弹性，以免造成疼痛。此手法多为单手操作，适用于关节，可绕关节弹奏。

【应用】弹力法的主要作用是疏通关节，放松肌肉，祛风散寒，消除疲劳。

拍击法

【定义】用手指或手掌轻轻拍打身体某一部位的方法称为拍打。

【动作】用空心拳或拳侧击打身体某一部位的方法为击打法。拍法较轻，多用于胸、背、表浅关节；重击力很重，到达肌肉、关节和骨骼。拍打法轻而慢的操作，可以舒展筋骨；快速重击可以刺激肌肉。无论打还是打，都要用手腕发力，由轻到重，由慢到快，或由快到慢交替进行。行动要协调灵活，努力也要灵活。可以单手操作，也可以双手操作。根据病变部位的不同，分别选用拍打和抽打的治疗方法。拍法可分为指拍、指背拍和掌拍。击打方式可分为直拳、卧拳和侧拳。

【应用】拍打法的主要作用是行气活血，舒筋散寒，消除肌肉疲劳，缓解局部酸痛。

踩踏法

【定义】又称踏脚，是用脚掌踩在人体的某一部位，做各种动作的一种方法。

【动作】双脚可同时按压，也可双脚交替按压。蹬踏时，用脚掌前侧集中在治疗部位，一次松开再踩，力度要合适，切不可用力过猛。频率要慢，腰部处理要与患者呼吸相协调，切忌突发。在治疗过程中，如果患者不愿意配合或要求停止治疗，一定不能强迫。此法多用于腰骶部及四肢近端。常用于治疗腰椎间盘病变。踩高跷是按、压、揉、推的结合，按摩强度比较大。

【应用】常用于治疗腰椎间盘突出症。此法刺激量较大，必须慎用，不宜用于体质较弱或脊柱骨质病变者。

滚动方法

【定义】使患肢随轴做被动圆周运动的技术。

【动作】医生一手托住被晃动的关节近端固定肢体，另一手托住关节远端的肢体，然后做轻柔的圆周运动。逆时针或顺时针摇动。摇动动作要轻柔平稳，摇动方向和幅度要在患者生理允许范围内，由小到大，由慢到快。

【应用】滚法的主要作用是舒筋活血，解痉止痛，强筋壮骨，顺关节，解痉舒筋，消除疲劳。

3.掐班

一般有揉法、握法、搓法、抓法。

夹点法

【定义】有三指捏和五指捏两种。

【动作】三指捏法是用大拇指和食、中指捏住四肢，相对用力做一紧一松的挤压。五指捏法是用大拇指和其他四指捏住肢体，相对用力做一紧一松的挤压。做一个比较用力的挤压动作时，要有序、均匀、有节奏。

【应用】此法适用于头颈部、四肢及背部，具有舒筋活络、行气活血的作用。

那法

【定义】用拇指及其他四指肋面用力提拉揉捏的手法。

【动作】用拇指与食、中指，或用拇指与其他四指为相对力，对某些部位、穴位进行有节奏的捏压。操作时，用力要有轻有重，不要突然，要轻柔，要始终如一。

【应用】取风池穴:有发汗解表、开窍醒脑之功效；好好搭肩:有祛风散寒、调和气血的功效；抱颈:有祛风散寒、开窍明目的功效；就拿下肢来说:有疏通经络，缓解痉挛的作用。

摩擦方法

【定义】是双手相对用力在肢体上摩擦的手法。

【作用】其作用力可达肌肉、肌腱、筋膜、骨骼、关节囊、韧带。强度较轻时，肌肉感觉放松，强度较高时，有明显的酸痛感。频率一般为每分钟30 ~ 50下，揉搓速度开始时由慢变快，结束时由快变慢。搓法有掌搓和侧掌搓两种。

【应用】搓法的主要作用是散经络，调和气血，疏通关节，放松肌肉，消除疲劳。

制定

【定义】提法是指医生用双手按压的方法向上提起，或在治疗部位用双手按压的方法向上(反方向)提起，或用手向下拿起的技术。

【作用】临床上可分为暂停法和结束法两种。首先是这句话:病人是坐着的。医生站在患者的病例中，告诉患肢抬起头，伸直(掌心向内)。医生左手握食指和拇指，右手握无名指、中指和小指。先慢慢引导放松该部位，然后用力抬起三次。每抬起1次，关节就能发出1的啪嗒声。但操作时避免使用暴力；第二个是结束:病人坐着。医生站在患者身后，双手放在患者同侧耳垂下，拇指放在耳后高骨处，食指放在下颌骨角缘处。在对准并坚持后，他的手被迫向内站立，同时向上抬起。但应用此法时，一定要注意，双手的颌部一定要对准患者同侧耳垂的下后侧，双手要卡住患者的头部。同时要密切观察患者，不能压迫颈总动脉造成危险。

【应用】去除粘连和平滑肌腱。畅通关节，提神安神。祛风止痛，聪耳明目，调和阴阳，补益气血。补肾益气，强腰壮脊，调和气血阴阳。

4.拉和摇

一般有摇动法、拉伸法等。

摇动法

【定义】是晃动身体的方法，也属于被动运动按摩。

【动作】术中握住患者远端，边拉边上下或左右摇动。也就是像抖绳子一样，柔中带刚的抖动四肢，使四肢随着抖动力像波浪一样起伏。根据部位和疾病的不同，抖的次数也不同。抖一般作用于手腕、上肢、下肢、腰部。

【应用】此法力量作用于肌肉、关节、韧带，具有舒展筋骨、畅通关节、消除疲劳、恢复和复原异常解剖位置的作用。比如腰椎间盘突出症，经常用摇床治疗。

扩展方法

定义是肌肉放松时被动拉伸关节的方法。这种方法属于一种特殊的被动运动按摩。

【作用】此法的作用力可使关节暂时超出正常生理活动范围运动。这种操作技巧难度大，需要跟风，做到拉伸动作有力而不野，幅度大而不野，恰到好处，恰到好处。拉伸方法可以包括上肢拉伸、下肢拉伸、腰部拉伸等。

【应用】拉伸法的治疗作用是拉伸关节挛缩，纠正关节脱位，增强肢体活动能力。

5.体育类

一般有屈伸法、摇法、板法、背法。

屈伸法

【定义】是帮助有活动障碍的关节拉伸和弯曲的方法。

【动作】屈伸法也可称为拉伸法或拉伸法，属于被动运动按摩。这种方法必须顺其自然，不能暴力，拉伸力要作用于引起关节挛缩的软组织以克服其拉力，利用反向力扩大关节的活动范围。运动方向要按照各个关节的正常运动方向和角度。在做活动时，一定要以缓慢、平衡、持续的力量慢慢增加屈伸的可能范围，并在此范围内继续活动，逐渐增加同延活动的角度。屈伸到最大角度后，要固定1 ~ 2分钟，然后慢慢放松恢复。重复几次。这种方法在操作时要注意病人的体位，要放在能使要活动的关节充分活动的位置，保证被按摩者不会因为逃避疼痛而出现异常。

【应用】拉伸适用于人体各个关节。屈伸的作用是松解粘连，平滑关节，增加肢体活动度。

摇动方法

【定义】是以关节为轴的缓慢回转运动。

【动作】此法属于被动运动按摩。操作时，体位摆放要恰当，摇动动作要适中平稳，速度要慢，幅度要由小到大，根据病情适当。同时也要注意运动关节的正常生理范围。摇动常用于预防和治疗各种关节功能障碍。双轴和多轴关节都可以用圆周运动来治疗，比如手腕抖动等等。

【应用】抖法的作用是松解粘连，平滑关节，增加肢体活动度。恢复体力等。

拉动方法

【定义】又称动法，可适用于人体的几个部位，如肩、髓、腰、颈。

【动作】就是一只手按住人体的某个部位，另一只手拉动其他部位。两者都是利用强度相等、作用相反的外力来旋转或伸展关节。扳法也是一种被动运动按摩手法，常用于治疗肢体功能障碍和脊柱小关节的交锁脱位。因此，也可以认为是一种积极的骨干方法。拉并不是大范围的被动运动。手术过程中，要牵拉的关节必须极度伸展或旋转。在保持这个位置的基础上，进行稍微加大的操作。拉的时候一定要利用情况，了解关节活动的正常范围，不能超出生理功能。按用力方向和实施方法分，有侧拉、回拉、斜拉等几种。

【应用】扳法的主要作用是松解粘连，帮助复位，刮痧关节，解除痉挛，消除疼痛，拉伸肌肉和韧带。

后退法

【定义】常用于治疗急性腹部扭伤、腰椎间盘疾病、腰肌劳损的一种按摩方法。

【动作】医生和病人背靠背站着。医生屈肘托住患者的肘部，然后屈膝，臀部抵住患者的腰部，抬起患者的背部，使其双脚离地。左右方向摆动，上下方向晃动，使腰部有牵引感。手术时要注意肘钩不要滑脱，并要求病人不要站立。

【应用】此法可使腰椎记录及两侧伸肌过度拉伸，促进扭曲的小关节复位，有助于缓解腰椎间盘突出症状。此法常用于治疗腰扭伤疼痛和腰椎间盘突出。