睾丸疼痛是怎么回事?
睾丸扭转
睾丸扭转是阴囊常见急症之一。可发生于新生儿至70岁,65%发生于12 ~ 19岁。一般发病前几小时有剧烈活动,或睾丸受到外力。在睡眠或安静时突然出现剧烈的睾丸疼痛,这是该病的首发症状,也是其主要诊断依据之一。部分患者伴有恶心呕吐、阴囊肿胀和明显压痛。一般认为,睾丸扭转在6小时内治疗,睾丸挽救率可达80%,24小时后治疗,睾丸挽救率仅为20%。此时,即使能保留睾丸,患侧睾丸功能也往往受损。
睾丸损伤
阴囊内的睾丸活动量大,有坚韧的白膜保护,闭合性损伤的几率小。睾丸损伤多与暴力、车祸等有关。受伤后,睾丸剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,甚至晕厥或休克。体检时有睾丸肿大,轮廓不清或阴囊充血,压痛明显。b超和CT不仅有助于该病的诊断,而且可以确定睾丸损伤的部位和范围。睾丸损伤的治疗原则首先是镇静、镇痛、抗休克,其次是判断睾丸损伤的程度,从而采取不同的治疗措施。
睾丸缺血性疼痛
睾丸缺血性疼痛多见于老年人。疼痛剧烈,运动时加重,休息时缓解,显微镜下前列腺液正常,常因睾丸动脉硬化导致动脉狭窄。睾丸动脉粥样硬化往往是全身血管病变的局部表现,多为单侧病变,左侧多于右侧。
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睾丸疼痛有很多原因。
睾丸炎
睾丸位于阴囊内,一个在左侧,一个在右侧。睾丸分泌雄性激素,对男性生殖器官的发育成熟和男性第二性征的出现有重要作用。一般情况下,睾丸不会痛,睾丸会痛,说明睾丸有病,需要及时检查治疗。以下睾丸炎是睾丸疼痛的常见原因。睾丸炎的原因很多,如腮腺炎患者,可能并发睾丸炎,睾丸疼痛、肿胀;淋病是发病率最高的性传播疾病,严重时可引起睾丸炎;慢性前列腺炎也会引起睾丸疼痛,表现为单侧疼痛,多为钝痛或牵拉痛,呈持续性。大多数患者是青壮年,老年人很少见。
睾丸扭转
睾丸扭转是阴囊常见急症之一。可发生于新生儿至70岁,65%发生于12 ~ 19岁。一般发病前几小时有剧烈活动,或睾丸受到外力。在睡眠或安静时突然出现剧烈的睾丸疼痛,这是该病的首发症状,也是其主要诊断依据之一。部分患者伴有恶心呕吐、阴囊肿胀和明显压痛。一般认为,睾丸扭转在6小时内治疗,睾丸挽救率可达80%,24小时后治疗,睾丸挽救率仅为20%。此时,即使能保留睾丸,患侧睾丸功能也往往受损。
睾丸损伤
阴囊内的睾丸活动量大,有坚韧的白膜保护,闭合性损伤的几率小。睾丸损伤多与暴力、车祸等有关。受伤后,睾丸剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,甚至晕厥或休克。体检时有睾丸肿大,轮廓不清或阴囊充血,压痛明显。b超和CT不仅有助于该病的诊断,而且可以确定睾丸损伤的部位和范围。睾丸损伤的治疗原则首先是镇静、镇痛、抗休克,其次是判断睾丸损伤的程度,从而采取不同的治疗措施。