中药里的配伍禁忌是什么?

在中医中,根据疾病的需要和药物的性能,选择性地组合两种以上的药物。药物配伍之间会有一些相互作用。前人把草药的应用和药物之间的配伍归纳为七个方面,称为药物七情,即单向、互需、互吸、互畏、互杀、互恶、对立。其中,除了单线是指单药治疗外,其余均为药物配伍。相须是指将性能和疗效相近的药物联合使用,能明显增强原有疗效。如石膏与知母合用,可增强清热泻火的功效。相配是指具有某些共同性能和功效的主辅药相配合,辅药可以帮助主药提高疗效。如黄芪与茯苓合用,可增强黄芪的利水消肿作用。互畏是指两种药物协同作用,一种药物的作用和毒副作用可以被另一种药物抑制。比如生姜可以抑制生半夏或生南星的毒副作用(见十九怕)。自相残杀是指一种药物可以减少或消除另一种药物的副作用。例如防风可以减轻和消除砷的毒性。互相残杀和互相恐惧,其实是同一配伍关系的两种提法。相互厌恶是指两种药物合用可以相互牵制或破坏,使效果降低甚至丧失。比如黄芩可以减弱生姜的温热作用。反之,则意味着两种药物合用会产生毒副作用。比如甘草与甘遂配伍会产生副作用(见十八矛盾)。

兼容性禁忌:十八个对立面

十八反列出了三组对立药物,分别是:甘草、大戟、海藻、芫花;附子(川乌、附子、草乌)、半夏、瓜蒌(瓜蒌、瓜蒌子、瓜蒌子)、川贝母(川贝母、浙贝母)、白蔹、白芨;藜芦、沙参、丹参、玄参、苦参、阿莎丽和芍药(赤芍和白芍)。

十九种恐惧

列出了9组19种相反的药物,具体为:硫磺、砷、狼毒大戟、矮牵牛、丁香、姜黄、附子、草乌、犀角、硝石、松节油、人参。