甘遂半夏汤的思路与方法
学会用甘遂半夏汤为主治证,因为方中甘遂和甘草都用,所以要权衡疾病的病机,在临床上慎用。
中医辨证认为,下肠运动胶结不好,虽然下肠运动感觉舒服,但心脏还是坚挺饱满,按着好像有东西,肠间滴水,或大便不通,苔腻,脉沉滑或俯卧。
组方思路:正确使用甘遂半夏汤,以大肠郁证为适应症,临床应用以胸水郁证为适应症。
致病机理:邪热内生,浊饮内生,热饮同相,演变为大肠饮结病理证候。
检查重点:根据益下胶结不舒服,心满,似有所指,舌淡,苔滑,脉紧或弦为使用者检查重点。
西医区分肠结核、肠粘连、骨结核、肺结核、结核性腹膜炎、肝硬化腹水、腹部脂肪增多症、慢性肠炎等。
合理运用甘遂半夏汤指导中医辨证和西医辨病,无论是治疗消化系疾病还是泌尿系疾病,都必须符合甘遂半夏汤的治病察证要点,才能达到治疗效果。甘遂半夏汤可用于治疗西医疾病,如乳糜尿、慢性前列腺炎、肾积水和慢性肾炎。
中医疗法可以排出水和饮料,清洁肠道和肠道。
西药具有强心利尿、促进胃肠蠕动、抗菌、抗炎、抗病毒、抗结核、增强机体免疫能力的作用。
处方药太甜,三个(5g)半夏用一升水煮,去半升。芍药12个(8g)甘草5个(15g)烤,就是说一个(3g)太大了。
根据证加减药物:大便不畅者,加黄硝,以止泻通便;若胃脘痛胀硬,加桂枝、莱菔子升阳降气;若肠鸣音明显,应加茯苓、泽泻,促进利尿。
煎药方法有四种,两升水,半升开水,我一种都没有。取蜂蜜半升,用药汁煎服。马上拿走。现代研究表明,甘遂的主要成分是不溶于水的,你可以把剩下的药煮沸,在甘遂末服用。)
在方证研究中,水和饮料灌下去,胶结不畅;水若停滞,浊气不降,则受益后心满,或满则如物;如果水和肠子混在一起,肠子之间会有水滴落的声音,或者会堵塞;苔腻,脉沉滑或下垂,都是大肠饮的症状。它的治疗应该是攻排水饮,清肠通便。
方子中,甘于逆势,攻邪驱邪,善于通过肠间隧道饮邪。半夏具有健脾化湿、化饮降逆、行气的作用。芍药急需补血滋阴。甘草益气和中。蜂蜜味甘而缓,益气和中,解除甘遂与甘草的对立,调和诸药。
脾胃虚弱证忌用时慎用本方。