颈椎疼,平时可以练习什么健身?
(1)牵引力
1.适应症颈椎牵引常作为神经根型、颈型、交感型颈椎病的首选。但脊髓压迫明显、颈椎节段不稳明显的脊髓型颈椎病不宜使用。
2.颈椎牵引的方法一般使用颈椎枕牵引带进行颈椎牵引。
(1)姿势:姿势可以是坐着也可以是躺着。为方便起见,采取稳定的坐姿,使颈部从躯干纵轴向前倾斜约10-3o,避免过度拉伸。要求患者充分放松颈部、肩部和全身肌肉。牵引姿势要让患者感觉舒适,如有不适,要酌情调整。椎动脉型患者前倾角度应小,脊髓型颈椎病患者应采取近垂直体位,避免屈曲牵引。
(2)牵引重量和持续时间:常用的牵引重量变化很大,从患者自身重量的65,438+0/65,438+00到65,438+0/5不等,多数使用6-7kg。开始的时候用较小的重量,方便患者适应。每次牵引结束时,患者应有明显的颈部拉伸感,但无特别不适。如果这种感觉不明显,就要适当增加重量。每次牵引通常持续20-30分钟。牵引重量和持续时间可以不同方式组合。一般来说,当牵引重量较大时,持续时间较短,当牵引重量较小时,持续时间较长。
(3)牵引次数及疗程:一般牵引1-2次/天,或3次/天,10-20天为一个疗程,可持续数个疗程,直至症状基本消除。
(4)若坐位牵引无效,或患者症状较重或身体虚弱不能长时间坐位时,可采用仰卧位牵引。用枕头保持正确的姿势,牵引重量一般为2-3kg。连续牵引2小时后,休息15分钟,再牵引。日总牵引时间可达1O-14小时。
(5)可利用电力牵引设备进行间歇牵引,认为有利于放松肌肉,改善局部血液循环。一般牵引2分钟,放松或减轻牵引重量1分钟,重复半小时左右。
(2)按摩
1.作用与适应症中医认为,颈椎病是由于长期颈部疲劳,气血不和,加上外感风寒,经络不通所致。按摩疗法可以调和气血,散寒,舒筋通络,从而达到解痉止痛的效果。按摩适用于除颈髓受压严重的脊髓型以外的所有类型的颈椎病。
对于脊髓型颈椎病,传统上不提倡按摩疗法,可能会加重脊髓损伤。但国内有安全有效的牵引按摩疗法的报道。因此,对于轻度脊髓型颈椎病,按摩疗法不一定是禁忌,但手法要轻柔,扳手法可免。
2.方法颈椎病的手法要刚柔并济,不能粗暴。常见的操作程序如下:
(1)在颈背部反复做手掌搓、探、一指禅推拿,然后点、按、握颈肩督脉和手三阳经的一些腧穴,如风池穴、风府穴、肩内俞穴、肩井穴、天宗穴、缺盆穴,再在斜方肌和肩胛提肌处拔针。如果是神经根型,手法治疗要包括肩、肘、手的主要穴位;如果是椎动脉型,应该包括头面部的百会、太阳穴。然后用扳手法。最后以擦、拍、拍结束。
(2)施行扳法时,指导患者将颈部向一侧旋转,施术者将双手分别放在患者枕下和枕背部,并轻微旋转头颈部。这时候一定要注意:1)旋转角度不能太大。2)不要片面追求转脖子时可能发出的“咔哒”声。3)脊髓型、椎动脉型颈椎病不宜用扳手治疗。
(3)物理治疗
理疗可以改善局部血液循环,放松痉挛性肌肉,缓解症状。方法可选择高频(微波、超短波)、低中频电疗(如TENS、间歇电疗、电脑中频)、超声、磁疗。
运动疗法
1.运动疗法对颈椎病的作用主要是做医疗体操运动。颈椎病医疗体操的目的和作用主要有两个方面:(1)激活颈部血液循环,消除淤血和水肿,同时拉伸颈椎韧带,放松痉挛性肌肉,从而缓解症状;(2)增强颈部肌肉,增强其疲劳耐受力,提高颈椎的稳定性,从而巩固治疗效果,防止复发。
2.适应症及禁忌症当各类颈椎病症状基本缓解或处于慢性状态时,可开始进行医疗体操,促进症状的进一步消除,巩固疗效。症状急性发作时宜局部休息,不宜增加运动刺激。有明显或进行性脊髓压迫症状时,尤其是颈椎后移时,应禁止运动。椎动脉型颈椎病发生时,转颈要轻柔缓慢,适当控制幅度。
(5)神经阻滞疗法
椎间孔阻滞(硬膜外阻滞)和椎旁交感神经阻滞是有效的治疗方法,反复单次阻滞或持续注射药物均可获得良好效果。每周单次阻滞两次,5次为一疗程。硬膜外导管可以每天注射一次,每5次为一个疗程。
星状神经节阻滞治疗交感型颈椎病(一般合并椎间孔和颈部痛点阻滞)非常有效。第一次封闭治疗往往能取得立竿见影的效果,但大多不能维持长期疗效,需要反复手术巩固效果,至少2 ~ 4个疗程。
(6)药物治疗
颈椎病症状明显时,常采用药物作为辅助治疗,促进症状缓解。常用药物包括解痉镇痛药、非甾体类抗炎止痛药、神经营养药和血管扩张药。中药也经常用。
(7)心理治疗
(八)日常生活活动指导
1.枕头与睡眠:枕头中心要略凹,高度为12~16cm。脖子要放在枕头上,这样头可以保持稍微向后。习惯侧卧的人,枕头要做到齐肩高。睡觉时不要看书,也不要长时间把手举过头顶。
2.避免颈部过伸过屈:脊髓型颈椎病患者在洗脸、刷牙、喝水、写字时,应避免颈部过伸过屈。
3.应停止一些日常活动:患病期间,应停止做一些过度活动颈椎的活动,如在高处擦玻璃。